...能让软件制约医院的蓬勃发展。3.2规章制度方面建立一套完整的奖惩制度，如打分奖惩制度、测评制度等。现在医院的业务量与日俱增，但相应的措施制度还没有完善，甚至某些方面出现无章可循的现象。笔者参观南方医院时深...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第11期...节 护理病历 运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...、资金流、设备及服务流三条链路相互勾连，形成统一的完整闭环。基础设施提供方包括金融端和信息技术端两大部分，核心业务参与方包括直接消费端、产品/服务端、间接消费端三大部分。两大消费端可以衍生出六大盈利模...
医药产业药品天地；药界风云；医疗器械与设备...以及截肢致残等情况交待不细致或不全面，病程记录又不完整，本应该履行的告知义务未能在病程记录中加以体现，一旦达不到患者的“期望值，极易引起医疗纠纷。1.1.2漏诊、误诊由于临床工作的复杂性和医生自身的不足，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国矫形外科杂志；2009年第17卷第11期...动扣除药品库存，能自动计算住院病人药费，否则就不是完整的药房管理。财务相关系统是医院实现信息化的第一步，是医院信息化的基础。有了这个系统就说明医院硬件网络基本上到达了医院的主要部门，为电子病历系统打下...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第5期...冻样，瘤蒂位于卵圆边缘，蒂部直径约1.5cm，距蒂部1.5cm完整摘除肿物，并用心包片修补房间隔缺损，肿瘤重约186g。病理证实为右房黏液瘤。术后恢复好，痊愈出院。该患者随访半年，恢复良好。2讨论心脏黏液瘤多发于左房，起...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第1期；病历报告...及时地观察胎心情况，了解产妇的身心状态，更好地记录完整的资料，为举证提供直接的证据。助产士不应凭个人经验处理产程中的情况，应严格按要求观察及记录整个产程，临产后严格观察记录胎心、宫（下转封三）（上接第...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2007年第7卷第3期...患者请假外出或拒测生命体征，护士常常为了护理病历的完整，随意在体温单上填体温和血压，甚至编写护理记录。不及时记录病情变化，治疗护理后回顾性记录，所记录不全面、不准确，一旦出现医疗纠纷，将造成举证困难直...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期...操作;手术结束后麻醉记录单可自动进入电子病历和打印完整的书面材料。根据既定协议，术毕提供药物和麻醉费收费单，以及初步的药物和麻醉费用统计，并对可能发生的药物和麻醉收费差错提供报警功能。3.1.5急性疼痛服务模...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第9期...统作为基础，而临床信息系统发展的最高阶段是实现具有完整临床信息的电子病历。南京军区福州总医院计算机中心主任陈金雄认为，鉴于目前国内电子病历的建设现状，2007年病程记录编辑器建设会稳步推进，电子病历可能还...
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