...～4天住院第3～5天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房与术前评估□进行营养筛查与评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论，确定手...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...且一般无胆道感染。部分患者还可出现血糖异常。（三）体格检查。：胰腺癌早期无明显体征，随着疾病进展，可出现消瘦、上腹压痛和黄疸等体征。1.消瘦：晚期患者常出现恶病质。2.黄疸：多见于胰头癌，由于胆道出口梗阻...
词条词条；诊疗指南；2022年版诊疗指南；胰腺癌...）住院第1～3天（术后第2天）主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□术前准备□患者及（或）其家属签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血知情同意书□术前小结和上级医师查房记录□准备急诊...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...4天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□对症支持治疗□病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书□患者家属签署各种必要的知情同...
词条临床路径；2019年版临床路径；血液病临床路径...境改变、体重增减、剧烈运动、各种疾病及用药影响等。体格检查：应注意全身情况，发育是否正常，有无畸形。身高体重是否在正常范围，四肢，躯干的比例，五官生长特征，智力、营养和健康情况，检查第二性征的发育情况...
词条中医学；中医妇科；中医病名；中医诊断学；中医辨证；常见病推拿疗法；常见病方药治疗；中医常见病；妇科；闭经与闭经综合征...程演变过程，以及发作与精神症状的时间关联。2.完整的体格检查和神经科检查重点在神经系统检查如局灶体症、反射和病理征等，继发性癫痫患者可有原发疾病体征。3.精神状态检查包括一般状况、意识改变，感知觉、思维、...
词条词条；精神障碍；器质性精神障碍；诊疗规范...多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。诊断：根据急性起病、呼吸道症...
词条疾病...因复杂，故对腹痛患者必须细致的询问病史，认真全面的体格检查和合理的辅助检查，全面分析，才能确定病变的部位、性质，对病因作出正确的诊断。病史：询问既往有无类似的发作，有无手术史及过敏史等。对育龄期妇女要...
词条中医学；中医内科学；问诊；问头身；中医症状名；疾病...因复杂，故对腹痛患者必须细致的询问病史，认真全面的体格检查和合理的辅助检查，全面分析，才能确定病变的部位、性质，对病因作出正确的诊断。病史：询问既往有无类似的发作，有无手术史及过敏史等。对育龄期妇女要...
词条中医学；问诊；问头身；中医症状名；中医内科学；中医诊断学；中医常见病；常见病方药治疗；常见病针灸治疗；常见病耳针疗法；常见病艾灸疗法；常见病推拿疗法...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗活动□病史询问和体格检查□完成住院病历书写□安排相应检查□上级医师查房□完善治疗方案□完成上级医师查房记录□病情的观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□上...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径；县医院版临床路径