...疗工作□病史采集与体格检查□描记“18导联”心电图□上级医师查房：危险性分层，明确诊断，制订诊疗方案□进行“常规治疗”（参见心血管病诊疗指南解读）□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房，完成病程记录...
词条临床路径；2009年版临床路径；医疗技术名；介入治疗术...院第1天主要诊疗工作询问病史及体格检查完善辅助检查上级医师查房，确定初步药物治疗方案向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案，必要时签署病重通知书完成首次病程记录等病历书写完成上级医师查房记录重点医...
词条临床路径；2016年版临床路径...第3-5天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢牵引/丁字鞋固定□签订医患沟通协议□上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论（视情况而定）□...
词条临床路径；2016年版临床路径...第1-2天住院第2-5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院记录、首次病程、上级医师查房等病历□完善检查□继续完成实验室检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏...
词条临床路径；2016年版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论（视情况而定）□...
词条临床路径；2009年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径；2016年版临床路径...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与治疗前评估□初步确定治疗方式和日期□完善检查□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□...
词条临床路径；2016年版临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径