...点,病死率高达15%以上[1]。只有及时有效地进行减压引流、解除梗阻,才能逆转病情、挽救生命。现对我科1999年1月~2004年1月收治的60岁以上因ACST入院,24h内急诊手术患者52例的临床资料分析总结如下。1资料与方法1.1一般资...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第5期自1882年CarllangemBuch[1]首次采用开腹胆总管切开取石T管引流治疗胆总管结石以来,该术式仍是治疗胆总管结石的主要方式,腹腔镜成功应用于胆囊切除后,胆管结石的治疗方式发生了根本性的改变,腹腔镜胆总管切开取石术逐...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第17期...分楔形切除胆总管、左肝管,造成胆管不完全梗阻,胆汁引流不畅;3例左肝管横断切割,断端钛夹封闭,左肝管扩充;8例为胆总管结石,阻塞胆管;7例由于胆管周围形成粘连带压迫胆管,或牵拉胆管成“Z”形,胆管不规则扩...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第20期...结石。1.2手术情况择期行胆囊切除,胆总管切开探查T管引流术,术中胆道镜检查左、右肝管,胆总管壁轻度充血,腔内见少量絮状物,未见结石及异物,胆道镜可顺利进入十二指肠。术后解剖胆囊,内有15枚直径0.2~0.8cm大小不...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第23期...RCP失败后可在超声内镜引导下胆管穿刺并进行胆管插管、引流。EST也存在一定的并发症。近期并发症有出血(1%~5%)、胆管炎(1%~3%)、胰腺炎(1%~4%)、穿孔(0.3%~1%)等,远期并发症包括胆总管结石复发、胆管炎、乳头狭窄、胆囊炎...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2010年第11卷第6期...左右肝管口径约0.3cm,行左右肝管空肠Roux-en-Y吻合并支撑引流,术后无狭窄以及胆漏的发生。对二期引流、三期胆肠吻合者,术中要充分解剖原断端切除瘢痕组织,在完全正常的胆道组织与空肠吻合,吻合应黏膜对黏膜,全层一...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第3期...总管横断伤与2例肝总管横断伤均做端-端吻合术加T管支撑引流。术后发现的28例中15例因“梗阻性黄疸”而诊断胆管损伤,其中2例做胆总管-十二指肠吻合术,5例做胆道对端吻合术,8例做胆管空肠Roux-Y吻合术。余13例中10例因“胆...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第16期...管损伤2例(1例为胆总管壁部分损伤,术中行修补,T型管引流3个月后拔管;1例为术后黄疸开腹发现胆总管完全横断伤,行胆总管空肠Roux-en-Y吻合,T型管引流6个月);胆瘘1例,为迷走胆管瘘,术中已置管引流,1周后胆瘘停止;胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第19期...管切口,并用推结器打结,再切除胆囊,并于Winslow孔处放置引流管,并从C孔引出固定于腹壁。 2结果 本组48例,有42例取出结石,3枚以下结石36例,4枚以上结石6例,1例最多共取出8枚结石,分布于胆总管及肝内胆管。6例探查无结石...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第20期...发现且胆管缺损不严重,及时进行了胆总管端端吻合T管引流,至今已超过10年,未发生胆道狭窄。因此,我们的体会是胆管损伤的预防首先在于对手术的重视,全面掌握肝外胆道系统正常解剖关系、变异、病理改变知识。手术中...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第15期