...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□根据检查结果,进行术前...
词条临床路径;2016年版临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断,除外A-V...
词条临床路径;2016年版临床路径...特定病原体的危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱...
词条临床路径;2009年版临床路径...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□完善术前准备□询问送检项目报告,有异常者应当及时向上级医师汇报,并予以相应处置□注意预防并发症□与家长沟通,讲解手术风险及可能并...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断,除外A-V...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及医技申请单□准确测量两侧腋中线距离,选择合适长度的NUSS钢板□上级医师查房,初步确定诊断□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师查房□完成入...
词条2010年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案...
词条2009年版临床路径;临床路径...程度分级□上级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估,根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确...
词条临床路径;2009年版临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断,除外垂...
词条临床路径;2016年版临床路径...步诊断,确定药物治疗方案□向患者及家属交待病情□开化验单及相关检查单□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房□评估辅助检查结果,分析病因□向患者及家属介绍病情□根据病情调整治疗方案...
词条临床路径;2016年版临床路径