...师吴晓通知医师时间12:00记录日期1991-4-1214:30入院方式 门诊√急诊√卧位坐位 步行 入院处理 洗澡更衣√未处理入院诊断 急性下壁心肌梗塞过敏史 青霉素入院介绍 √对症宣教 住院须知（饮食作息卫生探视陪客物资...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...物治疗（ICD-9-CM-3:30.0901/30.0902）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤5天时间住院第1天住院第2-4天住院第5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...脉内瘘成型术（ICD-9-CM-3：39.27）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日7-10天时间住院第1天住院第2-7天住院第3-8天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书...
词条临床路径；2016年版临床路径...伤口愈合好，引流管拔除，伤口无感染，无皮下积液（或门诊可处理的少量积液），无组织坏死。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.有影响手术的全身疾病或合并症，需要进行相关的诊断...
词条临床路径；2009年版临床路径...型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）；（3）胃镜（可门诊完成）、腹部超声、上消化道钡剂造影（必要时门诊完成）；（4）心电图、胸部正位X线片。（5）营养筛查与评估：入院后24小时内完成。2.根据患者病情选择：肺功能...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...癫痫持续状态（ICD-10：G40.309）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10天时间住院第1天主要诊疗工作□生命体征监护（呼吸、心率、血压、血氧、体温）□基础生命支持（...
词条临床路径；2016年版临床路径...更换药物种类。（十）出院标准。：1.切口愈合良好，或门诊可处理的愈合不良切口。2.体温正常，复查化验结果无明显异常，胸片提示无明显感染征象。3.胸腔闭式引流管已拔除。（十一）变异及原因分析。：1.有影响手术和麻...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...（ICD-9-CM-3：45.3301/45.3302+45.9101）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10天时间住院第1–2天住院第3天（手术日）主要诊疗工作□询问病史，体格检查，完成病历书写□开检...
词条2010年版临床路径；临床路径...成形（ICD-9-CM-3：49.7901/49.7902）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10–16天时间住院第1–2天（术前准备日）住院第3天（手术日）主要诊疗工作□询问病史，体格检查，完...
词条2010年版临床路径；临床路径...能力为主。考核共分为两阶段，第一阶段包括临床查体、门诊病历书写以及病历提问三项内容；第二阶段包括舌诊、脉诊、认穴、急诊抢救、临床各科室辅助检查判读等临床技能考核项目，还有中医辨证论治能力方面的考核。作...
医药产业医药经济；中医药行业