...积极开展高标准、高要求进行护理病历书写,既做到真实记录,又保护了自身权利。 关键词整体护理病历书写技巧 护理病历书写是护理文件文书的一项重要内容。它是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第1期...957年首先研制的,故又常称之为Holter监测。其能连续监测记录24~72小时人体在安静或活动情况下的心电图变化。动态心电图仪主要由携带式磁带记录器和扫描分析仪两部分组成。检查时将记录器系在受检者身上,检测电极置于...
词条化验及医学检查...适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人...
词条法规文件...高的护士对有关法律法规掌握明显较一般护士好。1.2护理记录书写质量是最令人担心的问题护理病历是病人在整个治疗期间医疗机构护理行为的全面记载,是医疗费用计算的依据之一,也是诉讼中的重要证据。护理病历的书写是...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第7期...南省卫生厅关于印发《河南省医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》的通知各省辖市和省直管县(市)卫生局,省直医疗卫生机构,厅机关各处室:为加强医疗机构的管理,规范医疗卫生机构采购药品、医用设备、医用耗材...
医药产业医药经济;招标采购【摘要】目的总结311例ICU危重患者外出检查使用外出检查记录单的效果观察。方法将危重病人院内转运前准备工作,病情观察,用物处理等护理记录表格化。结果规范了流程,保证了工作效率,降低了医疗纠纷的发生率,保障了...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第4期...零售企业应做好温湿度的监测和管理,并建立温湿度监测记录。但是,笔者在日常监督检查中,发现零售药店虽然都建立了温湿度监测记录,但是记录的及时性和真实性却经不起推敲。一是药店营业场所被记录为“恒温箱”。一...
医药产业药品天地;药界风云;质量监督...总数的30%。具体为:体温单为8份,占病历总数的4%;护理记录单60份,占病历总数的30%;医嘱单为10份,占缺陷病历5%;出入院评估表、宣教表及承诺书8份,占缺陷病历4%。2病历缺陷存在的主要问题2.1体温单入院四测与入院评估...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第7期【摘要】病历是记录疾病的发生、发展过程和病情转归的重要文件,是医务人员在诊疗工作中的客观、真实、完整的记录和总结,是医疗质量技术水平、管理水平综合评价的依据,也是解决医疗纠纷,进行医疗事故鉴定,判断医...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2009年第7卷第4期...rùwùxiāngguānjìlùfúhélǜ英文:MER-D&T-05定义:植入物相关记录符合率是指单位时间内,植入物相关记录符合的住院患者病历数占同期使用植入物的住院患者病历总数的比例。计算公式:植入物相关记录符合率=植入物相关记录符...
词条病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率