...，要求退药。护士耐心听完患者陈述，查看了患者的门诊病历，了解到患者诊断为泌尿系感染，药物是针对泌尿系感染的治疗用药。而患者服用1周后，症状无缓解，尿常规提示无明显进展。详细了解病史，患者为服务员，老板...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第10期...况有大概的了解。巡回护士再次详细核对（三方：患者、病历、手术通知单）姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、手术间号及所带的物品（X线片、CT片、腹带、药物）。神志清醒患者应由...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...护理是否规范；抢救后对陈的补钙治疗是否有误；修改的病历是否真实可信？焦点之一出生后院方的护理有无过错？与脑瘫疾病是否有因果关系？申诉方（李文峰）认为省立医院未尽到对新生儿进行喂养和指导喂养的护理责任，...
健康行业资讯；医疗动态...处理条例》等相关法规学习，提高法制意识。 2.1规范病历书写，加强对学员病历的检查病历是医疗行为的唯一载体，在司法审判中病历是证明医疗行为正确与否的主要证据［2］，要让医学生充分认识书写病历的重要性。同...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第5期...生；（6）输血前须由巡回护士与麻醉师两人查对血单和病历首页；（7）输血前认真检查输血袋是否严密，检查血液颜色，有无溶血；（8）熟悉手术过程中常用药物作用、浓度、时间、用法，做到心中有数。3防范风险的措施 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...不紧、刀剪不锐、结扎线不牢。1.5手术部位错误术前未按病历记载、X线片等核对手术部位。1.6清点有误操作不当，忽略检查核对，导致异物遗留［1］、缝针弹出方向不明寻找困难；器械完好性被忽略，器械螺丝缺失或传递前忽...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第4期...活动为契机，医院先后编写《医疗规范化管理手册》、《病历书写规范》、《医疗纠纷防范手册》等6本工作通用手册，制定《质量控制管理规定》、《加强合理用药的管理规定》、《关于加强会诊的管理规定》等26项规定，确保...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期...，护理文书的管理是护理质量的重要组成部分之一。一份病历书写的好与不好，一是看书写是否规范，二要看病历内涵质量。通过护理文书的书写能反映医院护理人员的工作态度、专业技术水平、临床实践能力、表达能力、文字...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第16期...强监督和记录；“做好记的，记好做的”，教育护士按照病历书写要求，认真、及时、准确、真实记录有关资料，为解决医疗事故时留下自己洁白的证据。如护理管理者应加强护士遵守技术规范、严格执行护理操作规程和质量标...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第2期...，提高自我保护意识系统学习《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《护理事故的分类及评定标准》等法规，树立法制观念，使护士认识到护理记录不仅是护理工作的需要，而且在将来可能发展的法律事件中也会发挥重要...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期