...全的前提是医疗质量的持续改进与提高。（1）加强结构质量管理。包括建立和完善质量管理体系，充分发挥医院各质量管理委员会、质控部门及科室三级医疗质量管理网络的作用；建立健全各项规章制度，并通过规章制度规范...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第6期...师、进修医师，实习医师的基础训练较差，其主要表现在病历书写质量上，如诊断名称术语不规范，接诊日期、出入院日期及天数漏填、外部损伤和中毒原因不明、字迹潦草无法辨认，病案首页、住院记录、出院小结诊断排列顺...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...纷.中华现代医院管理杂志,2004,2（4）:401-402.3李春兰.病案质量管理与医疗纠纷的关系.中国病案,2006,7（8）:25-26.作者单位：233004安徽蚌埠，蚌埠医学院第一附属医院作者：夏文进
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第7期...问题及防范对策。方法随机抽查住院患者的护理文书书写病历75份，分析护理文书书写潜在的法律问题。结果通过有效的干预对策，进一步规范了护理文书的书写，应对举证倒置。结论全院护士的法律法规意识得到有效的提升，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...ordsforAnalyticsandSharing)，支持开放标准的可互操作的中西医病历；支持医学研究和临床质量控制；支持跨部门和跨地区的病历信息共享。以病人为中心的医疗信息管理，借助中医信息标准化、数据分析及中医知识发现等技术突破，...
医药产业医药经济；中医药行业...也能更有效地加强病人的信息管理，也为在全院实施电子病历系统做好前期准备和信息数据的采集工作，实现病历信息共享，进而使病人资料的提取和存储变得方便快捷，真正使计算机成为服务于医生和病人的工具。【关键词】...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第3期...今年以来，医务科、护理部多次组织医护人员学习新版《病历书写规范》，重点就新规范增加内容，手术安全核对制度，麻醉医生术前访视、术后访视制度、急诊会诊制度等高危诊疗环节加强检查。各病区坚持每周一次病历互查...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第10期...苦，也为医生快速准确诊断病情提供了保证。其次规范了病历的书写模式，极大地改善了病历的书写质量，提高病历的甲级率。再次利用规范的模块设计，提高了医生书写病历的速度，从很大程度上减轻了医生工作强度，给医生...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第8期...关注护理记录中与法律相悖的问题，平时检查中特别关注病历的书写质量，从中发现细节问题，不断改进，使病历质量不断提高。6全员参与是护理质量得以保证的基础护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第7期...防各类事故和纠纷1.1建立健全质量控制组织建立健全医疗质量管理委员会、院质控办（医务科）、科室医疗质量控制小组三级医疗质量控制网络,每年均制定详细质控计划,并明确分工,专人负责,责任到人。1.2制定出台并严格落实...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第7期