...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病...
词条临床路径；2016年版临床路径...手术前1天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等，行术前讨论，确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风...
词条临床路径；2016年版临床路径...及分娩1-3天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开医嘱及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定终止妊娠方式和日期□医师查房□完成日常病程录和上级医师查房录等病历书写□确定引产方案□向患者...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成...
词条临床路径；2016年版临床路径；医疗技术名；介入治疗术...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等，行术前讨论，确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相...
词条临床路径；2016年版临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及其家属告知病情及诊治方案，签署相关知情同意书、病重或病危通知书（必要时）□完成首...
词条2011年版临床路径；临床路径...天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房，确定进一步的检查和治疗：并发症、治疗效果、治疗方案、完成疾病诊断、下一步...
词条临床路径；2016年版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史，体格检查，完成病历书写□开检查、化验单□上级医生查房并确定□有手术指征，确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况，完善术前准备□请相应科室会诊□向患者及家属...
词条2010年版临床路径；临床路径...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条2009年版临床路径；临床路径