...天主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...□询问病史及体格检查□完成病历书写、开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□抗休克,加强宫缩及对症治疗□支持治疗□手取胎盘术或清宫术(必要时需要麻醉辅助)□预防性抗菌药物应用□向患者家属交代病情及注意事...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...关辅助检查□根据情况给予抗感染及对症支持治疗□主治医师查房,书写上级医师查房记录□评价全身功能状态□评估辅助检查结果□防治并发症□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□申请必要的相关科室会诊□主任医师...
词条临床路径;2016年版临床路径...种检查知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□主治医师查房意见,必要时主任医师查房,明确诊断,指导治疗□完成上级医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□书写病程记录□...
词条临床路径;2016年版临床路径...置中西医结合或中医科室。(三)中西医结合、中医执业医师占全院医师比例≥10%。(四)近3年,年均出院病例≥8万例,其中中西医结合或中医科室出院病例≥2万例;年均门诊量≥200万例,其中中西医结合或中医科室年均门诊...
词条法规文件;医疗机构管理;中西医结合...急性冠脉综合征患者中的合理应用。1.医疗机构为一线医师提供方便使用的危险分层工具,三级查房时明确患者的危险分层,主管医师在病历中记录并在申请手术时为导管室提供危险分层结果。2.医疗机构对网报数据工作人员...
词条词条;法规文件;医疗机构管理...查,完善病历□开具相关检查单并预约检查时间□请上级医师看病人,明确诊断□医患沟通,向家属交代病情□上级医师查房□实施上级医师查房指示□追踪检查结果□向家属交代激素治疗的利弊告知患者并签署知情同意书□开...
词条临床路径;2016年版临床路径...体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及...
词条临床路径;2016年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术...毒性肝炎的宣教□酌情填报疫情卡并上报院感科。□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□感染内科护理常规□二级或三级护理□普食□血液体液隔离□保肝药物临时医嘱:□血清HCV...
词条临床路径;2016年版临床路径...的医院感染管理职责与落实,包括以下内容:a)协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训;b)有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施;c)当发生医院感染暴发时,负责组织、协调相关...
词条词条;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;医疗机构管理;医院感染