...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...呼吸、药物反应等情况□描记心电图，评价初始心电图□上级医师查房：危险性分层，靶器官损害和治疗效果评估，制订诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□高血压常规药物治疗□上级医师查房：评价靶器官损害□完成病...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...第6天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术...
词条临床路径；2016年版临床路径...、体格检查□完成入院病历和首次病程记录的书写□请示上级医师□确定手术日期□上级医师查房，确定手术方案□完成术前小结和上级医师查房记录□开术前医嘱，完成术前准备□牙周洁治□术前讨论（视情况而定）□必要时...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□继续完成术前化验检查□收集检查检验结果并评估病...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...28天时间住院第1天主要诊疗工作□采集病史，体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅助检查□评定既往辅助检查结果，确定复查时间□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程...
词条临床路径；2016年版临床路径...格检查o完成首次病程录和大病史o开出常规检查、化验单o上级医师查房o完成上级医师查房记录o完成腹部平片（正侧位）o完成上消化道造影或钡灌肠造影o必要时多普勒超声检查o维持水电解质平衡o确定诊断和手术时间o患儿家长...
词条2010年版临床路径；临床路径...1-13天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□临时患肢石膏/牵引固定□完成必要的相关科室会诊□上级医师...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...住院日：3-7天内时间分娩当日产后第1天主要诊疗工作□上级医师查房（体温、脉搏、血压、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状），明确诊断□加强宫缩及抗休克和对症支持治疗□预防性抗菌药物应用□完成分娩及抢救记...
词条2010年版临床路径；临床路径