...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房，完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科室会诊□住院...
词条临床路径；2009年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□寻找发热病因，对症支持治疗□上级医师查房□完成入院检查□继续对症支持治疗□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者家...
词条2010年版临床路径；临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相...
词条2010年版临床路径；临床路径...２天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知，贫血重者向家属告病重或病危通知□患者家属签输血及骨穿知情同意书□上级医生查房□完成入院检查□必要时完成骨髓穿刺术□继续...
词条临床路径；2017年版临床路径；血液科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...、病史及体格检查□完成产科入院记录□开出常规检查、化验单□上级医师查房及分娩方式评估□完成上级医师查房记录□完成上级医师查房记录□确定诊断及手术时间□签署分娩及手术知情同意书□向孕妇及家属交代术前注意...
词条2010年版临床路径；临床路径...基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊科室要求安排检查和化验单□镇痛等对症处理长期医嘱：同前临时医嘱：□术前医嘱□明日在臂丛神经阻滞或全麻下行尺桡骨干骨折内固定术□术前禁食水□术前用抗菌药物皮试□术前留置导...
词条2011年版临床路径；临床路径...基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊科室要求安排检查和化验单□镇痛等对症处理长期医嘱：同前临时医嘱：□术前医嘱□明日在椎管内麻醉或全麻下行股骨髁骨折内固定术□术前禁食水□术前用抗菌药物皮试□术前留置导尿管...
词条2011年版临床路径；临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□根据检查结果，进行术前...
词条临床路径；2016年版临床路径