...会诊□上级医师查房，明确是否出院.□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：尿量异常减少时需立即就诊，外科或放疗科就诊,返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等重点医嘱...
词条2011年版临床路径；临床路径...素剂量□上级医师查房，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等，向患者交代出院后的注意事项和复诊日期重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二级护理□糖尿病饮食□全天血糖谱□初步设定多次胰岛素注射...
词条临床路径；2009年版临床路径...活与工作。采用中药周期治疗经行风疹患者，颇有疗效。病案：患者某，女，26岁，职员。2008年6月于本院皮肤科初诊。主诉：反复经前全身皮疹瘙痒2年余。病史：平素体健，2006年起因农历6月中旬月经期，户外植树汗出后即吹...
词条...级医师查房，进行评估，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项□口服药物的服用指导重点医嘱长期医嘱：□继续入院长期医嘱□有药物不良反应调整用药□激素酌量递减□其他...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...素剂量□上级医师查房，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等，向患者交代出院后的注意事项和复诊日期重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□一级/二级护理□糖尿病饮食□记出入量临时医嘱：□血常规、...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...方案，签署药物治疗知情同意书，开始抗结核治疗□全科病案讨论，上级医师定期查房，完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症治疗□根据患者病情调整、制定合理治疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱...
词条临床路径；2012年版临床路径...间住院第6-9天（出院日）主要诊疗工作□完成出院记录、病案首页、出院证明等书写□向患者交代出院后的注意事项，重点交代复诊时间及发生紧急情况时处理方法重点医嘱出院医嘱：□出院带药主要护理工作□协助患者办理出...
词条临床路径；2012年版临床路径...代注意事项□告知根除Hp疗效评价时间□完成出院小结、病案首页、出院诊断书等医疗文件重点医嘱长期医嘱：□二级护理□软食□质子泵抑制剂□胃黏膜保护剂□Hp检测阳性者行Hp根除治疗□对症治疗（必要时）临时医嘱：□今...
词条临床路径；2016年版临床路径...程记录□上级医师查房，确定是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者及其家属交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□糖皮质激素、抗菌药、促伤口修复眼液点眼□其他医嘱临时医嘱：□根据眼压情况...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...决定是否可以出院□术后病程记录书写□完成出院记录、病案首页、出院证明等文件□交代出院后注意事项如复查时间、出现手术相关意外情况的处理等□发放《出院指导》重点医嘱长期医嘱:□今日在局麻下行肝动脉造影、肠...
词条临床路径；2016年版临床路径