...此处查看全部新闻图片8月10日，北京协和医院举办了一次病案展览，一大批珍贵的病案走出历史尘封。自1921年至今，协和保存的病案已达240万册。这里有梁启超、孙中山、蒋介石、张学良、宋氏三姐妹等历史名人的病案，也有...
健康行业资讯；医疗动态...探讨确保病历质量的质控方法。方法随机抽取一年的出院病案164份，与终末质控时填写的《病历书写缺陷记录》做比对复查。结果原始记录缺陷733处，复查发现有325处缺陷因无法修改而未修改，占44.34%。结论病历终末质量控制并...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...与自由录入相结合的模块，主要包括患者一般资料、住院病案、各种签字谈话、手术记录、出院记录等五部分，并收录了数十种内容详尽的骨科常见疾病的样板病史索引。在索引文件中查找最符合新收病例样板病史的同时，又将...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2010年第7卷第4期...打下良好基础[3]。 2.2完善医疗文书资料 2.2.1提高病案书写质量 医务人员入院时要严格审核患者基本信息，由于方言、同音不同字的情况时有发生，一定要正确记录患者的基本信息并由患者签字确认，尤其是涉及车祸...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2010年第19卷第6期...到病历书写及时、准确、完整，不断提高病历内涵质量。病案管理人员应加强学习，努力提高自身法律意识，增强主动服务意识致力开发病案信息资源及利用好病案资源，提高病案的社会使用价值。 【关键词】病历；复印；...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...奖罚分明，奖惩兑现，提高各级医师的工作积极性，确保病案管理工作能够有条不紊地进行［10］。（7）针对非手术、手术科室存在的共性问题在日常工作中加强督导；对非手术、手术科室存在的不同问题，制定每个阶段的重点...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第2期第一章 病案书写 病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。第一节 病案书写的一般要求及注意点 1．新入院患者的入院记录由...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范拼音：zhùyuànbìngànshǒuyè住院病案首页由卫生部组织修订，于2011年11月1日“卫生部关于修订住院病案首页的通知”卫医政发〔2011〕84号发布，自2012年1月1日起实施。点此下载word文档以下内容仅为内容说明，原格式已丢失：医疗...
词条医疗技术名...骨骨折、陈旧性颌骨骨折的非外科手术复位固定治疗。以病案介绍配以治疗前、中、后彩色照片，容易被读者理解、吸取和应用，可供口腔医学专业学生和口腔医师参考。作者简介：施长溪，1932年10月出生于福建晋江市，汉族，...
参考资料医源资料库；医源书店；医学图谱...展和转归等全过程详细、系统的原始记录。医疗中形成的病案，它不仅是病情的实际记录，也为医疗教学和科研发挥重要作用，而且也是医疗纠纷及诉讼的重要依据。但当前在病案书写中还存在着一些值得注意的问题，现报告如...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第9期