...期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□术前有垂体功能低下的患者，需激素替代治疗3天（口服强的松5mgtid）□向患者和家属...
词条临床路径；2016年版临床路径...的相关科室会诊□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...完成术前准备与术前评估□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情和围手术期注意事项，签署手术知情同意书、自费用品协议书等□手术□术者完成手术记录□向患者及家属交代手术过程概况及术...
词条临床路径；2016年版临床路径...代诊疗过程和注意事项□取研究模型□确定关系□咬合记录□确定手术方案和治疗计划□术前讨论（视情况而定）□完成必要的相关科室会诊□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□开术前实验室检查单□预约手术日期□模型...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...、设施和设备□入院护理评估□宣教□预防感染病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第3–7天住院第8–14天住院第15–21天（出院日）主要诊疗工作□继续强化血浆置换治疗□继续激...
词条2011年版临床路径；临床路径...□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书重点...
词条2010年版临床路径；临床路径...作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者进行有关肝硬化腹水的宣教□进行营养筛查与评估□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...的相关科室会诊□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□实施手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录...
词条临床路径；2016年版临床路径...巡视□术后生活护理□观察患者情况□夜间巡视病情变异记录□无□有原因：1．2．□无□有原因：1．2．□无□有原因：1．2．护士签名医生签名时间出院日（术后第2天）主要诊疗工作□上级医师查房□再次换药，观察有无血...
词条临床路径；2016年版临床路径