...上级医师查房记录等□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术及麻醉同意书、自费药品协议书、高值耗材使用协议书、输血同意书□完成必要的相关科室会诊□初步确定手术方式和日期□麻醉医师术前访视病人及...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...□完成术后首次病程记录（向患者及家属交代病情及术后注意事项并签字）□严密观察患者生命体征及各引流管情况□上级医师查房□完成病程记录□根据引流情况，是否拔除引流管□根据小便情况，是否拔除导尿管□注意观察...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...协议书、输血同意书□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛...
词条临床路径；2016年版临床路径...术方案□完成上级医师查房录等□向患儿家长交代围术期注意事项并签署相关医疗文书□麻醉医师看患儿并签署麻醉同意书等□完成各项术前准备□手术□向患儿家长交代手术过□程情况以及术后注意事项□完成手术记录□上级...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...协议书、输血同意书□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸...
词条临床路径；2016年版临床路径...o完成上级医师查房记录等o向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书o麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条2011年版临床路径；临床路径...化、肝功能、肾功能o确定患者能否出院o向患者交代出院注意事项、复查日期o通知出院处o开出院诊断书o完成出院记录重点医嘱长期医嘱：o一级护理o根据病情更改饮食及增加肠道内营养o监测生命体征o脱水等对症支持治疗长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级护...
词条临床路径；2016年版临床路径...方案□完成上级医生查房录等□向患儿家属交代围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、自费用品同意书等。□麻醉医生看病人并签署麻醉同意书等。□完成各项术前准备□手术□向患儿家属交代手术过程情况以...
词条2010年版临床路径；临床路径