...治医生向中毒病人或陪护人员询问病史,对中毒病人进行体格检查和实验室检查,确认中毒病人的诊断,并进行诊断分级。诊断分级a)观察对象接触氯气后出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,肺部无阳性体征或偶有散在性干啰...
词条技术方案;急性中毒...院日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查、基本诊断□完成入院记录、首次病程记录□上级医师查房,必要时全科会诊,制定手术方案□完成术前三级医师查房及术前小结□向患者及家属交代病情,签署...
词条临床路径;2016年版临床路径...院日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查、基本诊断□完成入院记录、首次病程记录□上级医师查房,必要时全科会诊,制定手术方案□完成术前三级医师查房及术前小结□向患者及家属交代病情,签署...
词条临床路径;2016年版临床路径...5天时间住院第1天住院第1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□...
词条临床路径;2009年版临床路径...院日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查、基本诊断□完成入院记录、首次病程记录□上级医师查房,必要时全科会诊,制定手术方案□完成术前三级医师查房及术前小结□向患者及家属交代病情,签署...
词条临床路径;2016年版临床路径...院第1天住院第2天住院第3-5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房(体温、脉搏、血压、乳房、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状、会阴等改变),初步确定诊断,进行鉴别诊断...
词条临床路径;2010年版临床路径;2010年版临床路径...5-9天住院第10-14天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重,应及时通知上级医师□上级医师查房□根据送检项目报告,及时向上级医师汇报,并予相应处理□注意防治并发症□完成病程录,详...
词条临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径...日)住院第1~7天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...结果。由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿。体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小。有时虽无急性发作,但活动后亦常感胸闷气急,肺部常可闻及哮央音,或经常合并感染,痰多,...
词条疾病...第2-3天住院第4天(手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等...
词条临床路径;2016年版临床路径