...支狭窄4例,左右汇合部狭窄4例。合并局部肝萎缩15例;伴有胆汁性肝硬化、门脉高压症1例;11例有胆道手术史,其中单纯胆囊切除7例,胆囊切除加胆总管切开取石4例。1.2手术方式肝胆管切开取石+T管引流术47例(其中行Oddi括约...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第1期...能衰竭等可陆续发生并且进展急速。(3)老年ACST多同时伴有内科疾病(本组占65.4%),严重影响对急性炎症的耐受力,增加手术的危险性。(4)术前合并症及术后并发症的发生,增加了手术死亡率。本组手术死亡率为15.4%(8/52...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第5期...65.8岁。患者均表现为不同程度的中上腹疼痛、呕吐,可伴有发热,合并黄疸4例。均行B超检查,发现有胆囊结石或胆管结石36例,胆道蛔虫3例,胆管炎5例,不明原因4例。有35例患者行CT检查,发现胆囊或胆管结石32例。提示急性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第12期...底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正...
参考资料求医问药;疾病大全;腹部...底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正...
参考资料求医问药;疾病手册;肝胆外科...由于老年人机体反应能力明显减弱,免疫机能下降,且多伴有心血管、肺、肾等脏器的合并症,易导致误诊并引发重症胆管炎(ACST),延误抢救时机,病死率高[1]。早期诊断、及时手术、术后正确的综合治疗是减少并发症,...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2007年第16卷第2期...管感染或胆汁郁积似与胆管癌的发生无关,胆管癌病人同伴有胆管结石者仅占全部病人的25%左右。有人提出有下列疾患者较易发生胆管癌:慢性溃疡性结肠炎、先天性肝脏纤维化、肝脏中华支睾吸虫感染等。有报告9%的慢性溃疡...
参考资料求医问药;疾病手册;肝胆外科...总管结石占检查的4%[1]。目前临床上急性胰腺炎(除了伴有明显的梗阻性黄疽者)的病人,手术时很少发现胆总管的结石嵌顿,许多“原因不明”的急性胰腺炎可能是继发于胆总管小结石的排除[2]。Houssoin等分析752例胆囊结...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第8期;临床医学...部分病人腹痛呈持续性阵发性加剧,可向背或肩部放射,伴有恶心、呕吐。食物或麻醉药可能使疼痛加重。腹痛可在因胆囊运动障碍或结石行胆囊切除术之后的几年开始,腹痛的性质相似于导致胆囊切除术原发病的疼痛,病人可...
词条疾病;消化科;肝胆疾病;胆囊疾病...镜下予以3-0血管缝线缝合,再放置引流。高位胆管横断多伴有大块胆管缺损,而且胆管直径多纤细,一般难以对端吻合。本组1例肝总管横断伴缺损,采用一期肝总管-空肠Roux-Y吻合。(2)胆总管横段的处理:一般可采用端端吻合...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第20期