...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径;2016年版临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师...
词条临床路径;2009年版临床路径...第6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...28天时间住院第1天主要诊疗工作□采集病史,体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅助检查□评估既往辅助检查结果,确定复查时间□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程...
词条临床路径;2016年版临床路径...□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□手术医师与患者沟通手术具体方案□签署《手术知情同意书》、《麻醉知情同意书》□手术(全麻下行口内入路双侧颧骨截骨降低术或双侧颧...
词条临床路径;2016年版临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术...
词条临床路径;2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...呼吸、药物反应等情况□描记心电图,评价初始心电图□上级医师查房:危险性分层,靶器官损害和治疗效果评估,制订诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□高血压常规药物治疗□上级医师查房:评价靶器官损害□完成病...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径...查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□继续完成术前化验检查□收集检查检验结果并评估病...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径