...格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果，进行术前讨论，确定...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径；2016年版临床路径...初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评...
词条临床路径；2016年版临床路径...3天（手术日）主要诊疗工作□询问病史以及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医师查房，术前评估□决定手术方案□完成上级医...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□手术医师与患者沟通手术具体方案□签署《手术知情同意书》、《麻醉知情同意书》□手术（全麻下行口内入路双侧颧骨截骨降低术或双侧颧...
词条临床路径；2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径；2016年版临床路径...28天时间住院第1天主要诊疗工作□采集病史，体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅助检查□评估既往辅助检查结果，确定复查时间□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程...
词条临床路径；2016年版临床路径...□药物治疗□对患者进行有关酒精性肝炎的宣教，戒酒□上级医师查房并记录，确定进一步诊疗方案□向患者及家属初步交代病情□评估患者能量、维生素及矿物质缺乏程度□进行MDF评分□排除激素使用禁忌症□完成病程记录重...
词条临床路径；消化科临床路径；2017年版临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房，完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2009年版临床路径...、体格检查□完成入院病历和首次病程记录的书写□请示上级医师□确定手术日期□上级医师查房□牙周洁治□根据术前化验及检查除外手术禁忌证□必要时完成相关会诊□取工作模型□上合架□完成x线头影测量和分析□完成...
词条临床路径；2009年版临床路径