...术治愈;3年前因胆结石行开腹胆囊切除、胆总管切开取石T型管引流术。入院查病人中度黄疸、糖尿病、十二指肠球部溃疡,上腹正中有1条长20cm的手术疤痕;B超及ERCP见胆总管扩张,直径3cm,肝内胆管扩张,胆总管及肝内胆管多发...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第6期;病例报告...的长度,切断门静脉,于远心端及左髂总静脉分别插管,经Y型管汇合后,由转流泵流向右心房。肝上腔静脉因局部粘连,无法完整解剖分离,予以切断缝扎,切取病肝。门、髂静脉转流量1.8~2.5L·min-1。 供肝植入:切取供肝保存于WMO-I...
参考资料合作平台;医学论文;基础医学论文;病理生理学...的术式是以引流胆总管为基本要求的胆总管切开取石加T型管引流术。术中应尽可能取尽结石,尽可能切除作为感染灶的胆囊。如果结石为多发,特别是肝内胆管多发结石,病情危重,可先放置T管,保证引流通畅。待术后病情平...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第13期;经验交流...结实的胶管做引流用,若无质量好的胶管,可选择“T”型管或蕈状管代用,但需剪除其腹腔内侧端。(2)引流管需加侧孔时,剪除部分不宜过多,一般为直径的1/4~1/3,且侧孔数量大多需1~2个即可。(3)腹壁引流通道直径应...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第17期...前多年反复发作,术式为胆囊切除,胆总管切开取石,T型管引流术,术中顺利,未输血,手术时间为4h,术后从胆总管及左、右肝管内取出20余块结石,其中最大者直径为7.0cm×40cm,较大者为4.0cm×2.5cm、3.0cm×2.5cm、2.5cm×20cm,...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第16期...十二指肠一、二段行Kochers切口上翻显露胆管后确诊,将T型管横臂置入胆管下段通过胆管破损处做支撑,胆管破损处以5/0无损伤缝线间断缝合修补,术后T管置放3~6个月。另1例胆管下端损伤在术后第5日因后腹膜脓肿,二期引流...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第3期...伤,立即转开腹行胆管修补、对端吻合,放置长臂“T”型管做内支撑引流可获得满意效果。1.2.2胆漏的预防和处理(1)对于胆囊管粗且肿大者可用Reoder圈套扣结扎。(2)术中如发现胆囊床有异常胆管走行应上钛夹后切断,并留置腹腔...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第17期...科杂志,2003,12(2):157. 9孙军,支立才,仁红,等.胆道T型管人工带蒂大网膜包埋与自然形成对比研究.中华试验外科杂志,1998,15:29. 10张永杰,张宝华,易滨.生长激素治疗胆漏的初步观察.第二军医大学学报,2000,21(11...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第3期...上胆管多发性结石,不能在2h内取净,则放在术后经“T”型管窦道再取石。取出的结石放入胆石收集袋内,用钛夹夹闭,手术结束时一并取出。用胆道镜观察肝内外胆管有无残余结石,十二指肠乳突开放情况,决定行一期缝合胆...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第13期...囊空肠Roux-Y吻合术3例,胆总管空肠Roux-Y吻合术16例,置T型管外引流术2例,胆总管空肠Roux-Y吻合加胃空肠吻合及肿瘤标记术2例,单纯探查2例。在未行手术探查的12例中有2例行介入治疗,其余10例行免疫、中医药及支持对症等治疗...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第23期;临床医学