...o术前禁食水o定位X线平片主要护理工作o入院评估,完成首次护理文件记录及护理安全告知书签字o遵医嘱给药o观察患者一般状况o观察神经系统状况o协助完成手术前检查o完成入院宣教及特殊检查前宣教工作。o观察患者一般状况o...
词条临床路径;2016年版临床路径...医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程记录、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,术前评估□...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,观察患肢皮...
词条临床路径;2016年版临床路径...人及家属交代病情□签署相关医疗文书□完成入院记录和首次病程记录□上级医师查房,确定诊断及治疗方案□完成入院检查□完成当日病程和查房记录□上级医师查房□病情和疗效评估□配合溶栓药物剂量的调整□完成当日病...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...天诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目,评估营养状态□制订初步治疗方案□药物治疗□对患者进行有关酒精性肝炎的宣教,戒酒□上级医师查房并记录,确定进一步诊疗方案□向...
词条临床路径;消化科临床路径;2017年版临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/棉垫包扎固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,...
词条临床路径;2016年版临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□必要时请相关科室会诊□功能量表评分□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录...
词条2011年版临床路径;临床路径...前禁食水□定位X线平片主要护理工作□入院评估,完成首次护理文件记录及护理安全告知书签字□遵医嘱给药□观察患者一般状况□观察神经系统状况□协助完成手术前检查□完成入院宣教及特殊检查前宣教工作。□观察患者...
词条临床路径;2016年版临床路径