门诊病历书写规范

...800m2。从工作上分，有内、外、妇、儿、大五官科、急诊门诊、留观病房(有急诊观察床13张)、急诊综合抢救室(抢救床3张)，兼管注射室、输液室。我院急诊科担负着武进各乡镇医院转诊的危重病人、医院周边的急诊病人的抢救任...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期

尿崩症临床路径（2019年版）

...2）或肾性尿崩症（ICD-10：N25.1）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10～14天日期住院第1天住院第2～7天住院第8～12天住院第13～14天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及...

词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径

...处方前记部分，旧式处方只有5项内容，而新的处方为：门诊处方9项，住院处方10项，所以稍不留神就会丢写项目，如年龄项丢得最多。主要存在的问题：①处方前记项目未写完整占比例最高，如科室、年龄、日期、诊断等；②...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第19期

...张门急诊处方超过五种药品的；（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、...

词条法规文件；管理规范

...行小梁切除术（ICD-9-CM-3：12.64）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5-7天时间住院第1天住院第1-2天住院第2-3天（术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书...

词条2009年版临床路径；临床路径

...有关的其他材料。除此之外，在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料亦由医疗机构提供。　　1.2在民事诉中的举证责任根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第8项之规定“因医疗行为引起...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期

医疗机构药学门诊服务规范

...ojīgòuyàoxuéménzhěnfúwùguīfàn基本信息：《医疗机构药学门诊服务规范》由国家卫生健康委办公厅于2021年10月9日《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5项规范的通知》（国卫办医函〔2021〕520号）印发。...

词条法规文件；诊疗规范；医疗机构管理；药学服务

胃癌临床路径（2009年版）

...癌根治术（ICD-9-CM-3：43.4-43.9）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：12-14天时间住院第1天住院第2-3天住院第4天（手术准备日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病...

词条临床路径；2009年版临床路径

脊索瘤临床路径(2017年版)

...标准。：1.切口愈合良好：切口无感染，无皮下积液（或门诊可以处理的少量积液）。2.无发热，无脑脊液鼻漏，已拔除鼻腔纱条。3.无需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.根据患者病情，安排相应...

词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径

...监察室主任任副组长，组员由机关、医疗、护理、后勤、门诊等部门的主要负责人组成。地点设在监察室。而且制定了具体实施方案，定期召开考核成员会议。由于领导的重视，加上成员都是各个部门的负责人，便于工作的开展...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第6期