...切开胆囊取尽结石,术中发现胆囊管较粗时,经胆囊管行胆道镜检查或术中胆道造影以明确胆总管有无结石,有条件者可行腹腔镜术中超声检查发现隐匿的胆总管结石。本手术因保留了胆囊后壁又远离胆囊三角操作,造成严重出...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第2期...撑管6个月以上。术后2周后发现21例,因出现反复发作的胆道感染症状而被发现肝外胆管损伤。其中17例为肝外胆管结扎而导致肝外胆管狭窄,建立大口、无张力、粘膜对粘膜的近端扩张胆管与空肠RouxenY吻合术;4例为肝外胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第4期...incterotomygallstonepancreatitisrecurrence 急性胆石性胰腺炎是胆道结石的一个严重并发症,具有较高的病死率,并且常常反复发作。为防止胆石性胰腺炎复发,通常采取胆囊切除术。近年来,国外有文献报道可应用内镜下Oddi括约肌...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第9期...腹腔内广泛探查,加之术者经验不足,就有可能发生术中胆道损伤、肠道损伤、大出血等严重并发症。因此,良好的麻醉、术野显露和熟练的外科操作是保障手术成功与预防并发症的必要前提。切口的长度以4.5~5.5cm为最佳,因...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第1期...管狭窄患者,经积极术前准备,改善全身情况后,以早行胆道修复重建术为宜。【关键词】损伤性胆管狭窄手术时机再狭窄ClinicobservationonoperativechanceofpostinjuriedbileductstricturesSUYong-lin.DepartmentofSurgery,PLA42Hospital,Jiajiang614100,China...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第4期...特异性,术前行ERCP或MRCP检查并无必要。唯有手术时熟悉胆道正常解剖及胆管变异,细心解剖,遵循不明确的组织不电凝、不切断的原则,才可能最大限度地避免医源性胆管损伤。双胆囊管变异时,若遗漏了第二胆囊管的处理,...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2005年第14卷第5期...胆囊区显露的困难。 3.2胆囊管及胆囊动脉的处理熟知胆道系统解剖和各种变异并具有胆囊切除术的娴熟技能和术中应变能力,是做好本手术的关键。因为胆囊切除术中或术后所发生之严重并发症通常在胆囊三角内。因此,本...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第14期...结石疑有癌变者;(2)合并有原发性胆管结石者;(3)伴胆道其他病理改变;(4)凝血机制障碍;(5)不能耐受气腹者。对于开展的初期适应证应从严掌握,待技术逐步成熟后再适当放宽[5~7]。2.4正确对待中转开腹问题LC虽然有...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第10期;其他...是普外科中开展十分成熟和较多的手术之一,也是医源性胆道损伤最常见的手术之一[1]。其也不乏医源性损伤出血,若处理不当,能致损伤加重甚至危及生命,因此要重视医源性损伤出血的预防和处理。1医源性损伤的预防1.1...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第12期...丧失,少数患者还会引起肠、胆反流性胆管炎,可能增加胆道恶性肿瘤的风险。我院自1999~2004年12月使用直径1.0cm乳头气囊扩张管对67例患者行治疗性ERCP术,取得了满意的效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第9期