...估患者是否达到出院标准,明确是否出院□完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等所有病历□向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如抗凝治疗、心功能调整、复查日期等□检查切口愈合情况并拆线重点医嘱长期医...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...到位,有人负责职业健康监护档案保存工作,并根据有关病案的保密原则,保护劳动者的隐私权。应对借阅做出规定,规定职业健康监护档案的借阅和复印权限,用人单位不允许未授权人员借阅,并做好借阅登记和复印记录。4.8...
词条中华人民共和国国家职业卫生标准;职业病...、前房、滤过泡情况决定术后出院时间□完成出院记录、病案首页、出院诊断证明书等病历资料□向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如复诊时间等重点医嘱长期医嘱:□同术后当日临时医嘱:□如果滤过强、前房浅...
词条临床路径;2016年版临床路径...复查胸片□根据患者情况决定出院时间□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□拆线:术后7-9天拆线。引流口缝线于拔管后两周拆除重点医嘱长期医嘱:□半流质改普食□一级护理□停心电监护(视病情而定)□拔除尿管临...
词条临床路径;2017年版临床路径;胸外科临床路径...,确定有无并发症情况,明确是否出院¨完成出院记录、病案首页、出院证明书等¨向患者交代出院后的注意事项,如:用药方法,返院复诊的时间、地点,发生紧急情况时的处理等重点医嘱长期医嘱:□糖皮质激素□重要脏器...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径...复查胃镜□营养治疗药物□完成出院记录、出院证明书、病案首页等,并将出院记录的副本交给患者□准备出院带药□如果患者不能出院,请在病程记录中说明原因和继续治疗的方案,必要时转入其他路径重点医嘱长期医嘱□内...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...估患者是否达到出院标准,明确是否出院□完成出院志、病案首页、出院诊断证明书等所有病历□向患者交代出院后的后续治疗及相关注意事项,如抗凝治疗、心功能调整、复查日期等□检查切口愈合情况并拆线重点医嘱长期医...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...院第21天(出院日)主要诊疗工作□完成出院小结□完成病案首页的填写□通知出院处□通知患者及其家属明天出院□向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期□向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期重点医嘱长期医嘱:...
词条临床路径;2017年版临床路径;肿瘤科临床路径;县医院版临床路径...免疫组化结果判断是否需要进一步放疗o完成出院记录、病案首页、出院证明等o向患者交代出院注意事项:复诊时间、地点、检查项目,紧急情况时的处理重点医嘱长期医嘱:o根据病情变化调整医嘱临时医嘱:o根据病情变化调...
词条临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径...上级医师查房□明确是否符合出院标准□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□通知出入院处□通知患者及家属□向患者告知出院后注意事项,如康复计划、返院复诊、后续治疗,及相关并发症的处理等□出院小结、疾病证...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径