...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级...
词条临床路径；2016年版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...服务应当书写医疗文书，该文书纳入门诊病历管理。三、质量管理与评价改进：（一）质量管理。：医疗机构应当将药学门诊纳入本机构医疗质量管理与控制体系，严格落实相关管理规范与规章制度，适时对药学门诊进行检查、...
词条法规文件；诊疗规范；医疗机构管理；药学服务...2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者进行有关原发性胆汁性肝硬化的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向...
词条临床路径；2016年版临床路径...天住院第2-5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，确定诊断□供者本人及家属签署造血干细胞捐献及造血干细胞采集知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室...
词条临床路径；2016年版临床路径...疗器械采购和基本建设等工作。第十七条加强医疗、护理质量管理，建立健全医疗风险管理机制。第十八条尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行...
词条法规文件...住院第1-2-天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署血液透析知情同意书□向患者及家属交待血液透析注意事项...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...5个限制类技术管理规范，同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见...
词条公文；医疗技术管理规范...史及进行体格检查□完善必要检查，初步评估病情□完成病历书写□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房，制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案，签署药物治疗知情同意书，开始抗结核治疗□全科病案讨论，上级医师定期查...
词条临床路径；2016年版临床路径