...到应有的勤勉、谨慎和注意［2］。6.2临床科室设立病案质量管理小组，实行病案质量三级把关，即一是病案书写医师，二是科室指定的具有扎实医学基础理论、丰富临床经验、责任心强的主治医师和主管护师，三是副主任医师...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...治疗。另据了解，门诊病历“一本通”只是本市加强医疗质量管理、减轻患者负担改革中的一个新举，实现医疗服务付费“一卡通”、查验结果“一单通”将会是下一步目标，从而制止医疗乱收费、杜绝“天价药费”现象。本报...
健康行业资讯；专题；医疗卫生改革...合《医疗事故处理规范》要求。 1.4加强护理记录书写质量管理 1.4.1制定护理记录单书写质量评价标准根据《病历书写基本规范》、《护士长手册》，结合我院具体情况，护理部在制订各项护理文件书写细则的同时，也制...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第11期...行)，2002年7月.2湖南省卫生厅.湖南省病历书写基本规范和质量管理病例(案)质量评定标准.长沙：湖南科学出版社,2004,121.3邓长生.诊断学,第5版.北京：人民卫生出版社，2003，133.作者单位：413500湖南安化,安化县人民医院质控科 (...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第12期病历书写是临床医生的一项基本功。其书写质量的优劣不仅体现了医护人员的技术水平，敬业态度，同时也是评价一个医院的医疗质量和管理水平的重要依据，特别是修订后的《医疗事故处理条例》中规定，当病人及其家属与医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第7期...陷及防范措施。方法抽取2007年、2008年两年本院入库部分病历按《病历书写基本规范》的要求进行统计分析。结果2007年病历总数1868份，缺陷数323份，占总数的17%；2008年总数2091份，缺陷数175份，占8%。结论护理文件安全管理应该...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第11期...纷.中华现代医院管理杂志,2004,2（4）:401-402.3李春兰.病案质量管理与医疗纠纷的关系.中国病案,2006,7（8）:25-26.作者单位：233004安徽蚌埠，蚌埠医学院第一附属医院作者：夏文进
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第7期...的医院[1]。数字化医院包括的功能模块可以分为临床电子病历系统(CIS)、医院管理系统(HIS)、医学影像存储和传输管理系统(PACS)。建设数字化医院要求将这三大部分有机地系统地整合，实现各类信息的共享和管理，从而进行进一...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第12期...嘱不相符，记帐收费与医嘱不相符，特别是计算机录入的病历，复制严重，张冠李戴、男女不分、老少不分、左右不分、病历模式化，缺乏个性化，使部分病历失去了原有的法律效应和使用价值。 1.2病案管理质量首先表现在...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期...的医疗服务与患者以消费者身份出现的医患矛盾，使医院病历成为双方冲突争执的焦点，同时，也对医院的档案管理提出新的内涵。因此，准确把握新时期医院发展的特点，适时调整，加强医院档案管理，是医院档案实行现代化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第4期