...），症状明显，持续不缓解，影响正常生活和运动。2.无手术禁忌证。（四）标准住院日为2-4天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合肘关节游离体，肘关节强直，肘关节软骨损伤，肘关节骨关节病，肘关节滑膜炎（...
词条临床路径；2016年版临床路径...加上过多的舆论导向，对医疗服务提出了更高要求。现就手术室护理工作中相关法律问题作一探讨。1相关法律问题1.1护理记录的法律问题根据《医疗事故处理条例》规定，患者有查阅、复印或复制病历的权利。病历在整个疾病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2007年第5卷第4期...从医学角度来看，在一定程度上属于疾病的正常转归或是手术的并发症，也就是说，是疾病发展的必然结果。但往往由于我们临床医生的法律意识比较淡漠，具体表现在最能作为法律依据的医疗文书书写不全面、不及时，从而造...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第9期...记，一般病人1～3天记一次，慢性病人最长5天记录一次；手术病人有术后记录，术后连续记3天住院1～2个月有病情阶段小结能反映治疗方案的变更及疗效的确定 15 无首次病程录...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...抗菌药物。预防性抗生素在术前0.5小时-2小时使用（八）手术日。：1.麻醉方式：气管插管全身麻醉2.术中用药：麻醉常规用药。3.输血：根据术前血红蛋白状况及术中出血情况决定。4.手术方式：肠粘连松解术、小肠部分切除吻...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...叉韧带断裂，症状明显，影响正常生活和运动能力。2.无手术禁忌证。（四）标准住院日为4-7天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合膝关节后交叉韧带断裂。2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特...
词条临床路径；2016年版临床路径...察要点，健康宣教要点，情志观察要点栏内，危重患者及手术患者的病情变化和观察要点使下一班接班护士清楚地知道整个病区里患者的情况。(2)中夜班的护士将自己班上患者的病情变化和观察点用红笔写上这样真正的反应患者...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第17期...极易引起医疗纠纷。 1.3病历内容不完整 1.3.1缺少手术记录单手术患者特别是那些需切除某些身体组织器官，将影响患者今后部分生活质量的手术记录，有些医师手术做得相当漂亮，但由于手术后不及时书写手术记录。挽...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第7期...叉韧带断裂，症状明显，影响正常生活和运动能力。2.无手术禁忌证。（四）标准住院日为4-7天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合膝关节前交叉韧带断裂。2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特...
词条临床路径；2016年版临床路径...为大脑凸面脑膜瘤，有颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗，手术方法为开颅幕上凸面脑膜瘤切除术，必要时术中行脑电监测。2.患者一般情况好，无高血压、糖尿病、冠心病、凝血功能障碍等严重器质性病变，能够耐受...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径