...观察患者情况□记录生命体征□记录24小时出入量□术后康复指导□病人一般状况及切口情况□术后康复指导□帮助办理出院手续□康复宣教病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名...
词条临床路径；2016年版临床路径...护理常规□饮食□无抽搐电休克治疗□药物治疗□心理、康复治疗□无抽电休克护理记录单□护士观察量表（NOSIE）□症状自评量表□自杀风险因素评估量表攻击风险因素评估量表临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规便潜血□...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...支持护理□伤口和造口护理□心理支持（患者及家属）□康复指导（运动指导）□指导体位与活动□生活护理（一级护理）□密切观察患者病情变化□观察患者腹部体征及肠道功能恢复的情况□管道护理及指导□记录24小时出入...
词条临床路径；2011年版临床路径...成实验室检查及辅助检查□风湿免疫病慢病管理（心理、康复、自我评估、用药指导、数据库录入）□观察患者一般情况及病情变化□观察疗效和药物副作用□进行疾病相关健康教育病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有...
词条临床路径；2016年版临床路径...□向患者及家属交待出院注意项、复查时间、拆线时间和康复程序重点医嘱长期医嘱：□运动医学术后护理常规□二级护理□饮食□抗生素□抗凝药物□股神经管接止疼泵□镇痛药物□内科基础疾病用药临时医嘱：□根据情况：...
词条临床路径；2016年版临床路径...等□向患者交代出院后注意事项，如返院复诊时间，指导康复训练等重点医嘱长期医嘱：□一级护理□普通饮食□留置导尿管（酌情）□抗生素（1～3天）□预防应激性溃疡药物（酌情）□抬高患肢，观察患肢血运临时医嘱：□...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...病案首页、出院诊断证明书等病历□向患者交代出院后的康复锻炼及注意事项重要医嘱长期医嘱：□骨科术后护理常规□二级护理□饮食□其他特殊医嘱□术后功能锻炼临时医嘱：□复查血尿常规、生化（必要时）□换药（必要...
词条临床路径；2016年版临床路径...观察患者情况□记录生命体征□记录24小时出入量□术后康复指导病情变异记录□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.□无□有，原因1.2.护士签名医师签名时间住院第4-6天（术后第1天）住院第5-13天（术后2-8天）住院第10-14天（出...
词条2010年版临床路径；临床路径...治疗护理□伤口和造口护理□心理支持（患者及家属）□康复指导（运动指导）□指导体位与活动□生活护理（一级护理）□密切观察患者病情变化□观察患者腹部体征及肠道功能恢复的情况□管道护理及指导□记录24小时出入...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...底及阴道出血情况o会阴清洁2次/日o乳房护理2次/日o产后康复治疗1次/日o抗生素治疗（必要时）o促子宫收缩药物（必要时）长期医嘱:o阴道分娩后常规护理o普食o观察宫底及阴道出血情况o会阴清洁2次/日o乳房护理2次/日o产后康复...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径