...生部出台的《医疗事故处理条例》明确规定患者有权复印病案资料,并对受理程序、复印范围做了具体规定。据不完全统计,目前,我院以日均40份的病案复印量位居全国众医院首位,这就要求我们每一位医生都要格外重视交付...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第11期...抽查本院2005年出院病历1342份分析如下。1存在问题1342份病案中共查出问题2893例次,其中病历首页755例次,占13%;病程及其他各项记录1433例次,占24%;常规检查申请单、报告单289例次,占5%;护理文件463例次,占8%。1.1病案首页...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第7期病案首页是住院病案的窗口,透过这个窗口基本反映了病人住院治疗的全部情况,同时病案首页也是计算机管理病案、医疗数据统计、分析的重要依据。因此病案首页填写的正确与否,直接影响了统计报表的准确性。1基本信息...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2007年第7卷第4期...院和医务人员的合法权利的案例越来越多。医疗中形成的病案它不仅作为医疗信息重要来源之一,在医疗、教学、科研中发挥重要作用。而且,时代赋予其更多的法律效力。这种效力在司法中发挥得越加充分。近年来,完善病案...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第4期...合2施治必因势利导伏其所主3扶正祛邪以顾护胃气为首务4病案举例湿温证1注重病邪的特性和湿热的偏胜2辨舌苔、二便、白*见地独到3用药以宣化渗清为大法4病案举例咳嗽证1外感咳嗽的治疗2内伤咳嗽的治疗3病案举例哮喘证1哮证...
参考资料医源资料库;医源书店;中医摘要:本文指出一个医院的高速发展离不开信息管理,病案统计医疗信息越来越被人们所重视。是医疗、护理、医技等各项指标完成情况的标志。信息应成为医院管理和决策的先导,充分开发信息资源,从而提高卫生统计信息工...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第6期病案首页是病案中信息最集中、最重要的部分,是病案统计医疗工作质量的原始资料,也是评估医院管理质量和医务人员业务素质的宝贵资料。它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条基...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第8期...版日期:2000-9-1字数:130000版次:1a内容提要:全书选编病案140例,按照中医伤科临床诊疗特点,分为骨折、关节脱位、筋伤、内伤疾病4类,涉及82个病种。本书病案包括临床资料和按语两部分:临床资料按“患者一般情况、主...
参考资料医源资料库;医源书店;中医...的危害,工作人员应用不注意导致计算机病毒的侵入都对病案的安全带来问题。由于网络的不稳定、布线的不合理、网线的老化等,都有可能使病案信息在瞬间化为乌有。所以在硬件建设方面从开始就必须进行充分论证和专家评...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2005年第5卷第10期...和科学性、文字通顺、真实完整、不得随意涂改,只有在病案形成的过程中统一实施规范化的书写,才是控制问题病历的关键。运用规范、统一的疾病名称,便于我们了解和掌握疾病的变化动态,组织临床医务人员学习新的国际...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第5期