...(ICD-9-CM-3:32.2和/或34.601,34.9201)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤12天时间住院第1天住院第2-4天(术前日)住院第2-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查...
词条临床路径;2016年版临床路径...周(ICD-10:);行引产阴道分娩患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4-5天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□产科检查□宫颈评分□测量骨盆□检查头盆关系...
词条临床路径;2016年版临床路径...合良好:引流片或引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)、无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉...
词条临床路径;2016年版临床路径...)行医疗引产阴道分娩终止妊娠患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4-8天时间住院第1天住院第2-4天主要诊疗工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...原发性肾病综合征(ICD-10:N04)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:14—28天时间住院第1天住院第2–7天住院第8–21天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完...
词条临床路径;2016年版临床路径...流行性感冒患者(ICD:J11-101)患者姓名:性别:年龄:门诊号住院号住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7-10天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定...
词条临床路径;2016年版临床路径...ICD-10:);行___________________术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:天时间住院第1天住院第2-6天住院第7-14天诊疗工作□检查评估□□护理常规:内科□护理级别:一/二级...
词条临床路径;2016年版临床路径...日期:年月日标准住院日:3-15天时间住院第1天(急诊室或门诊到病房)住院第2天住院第3-7天主要诊疗工作□询问病史与体格检查(临床表现、体格检查)□完善病历□医患沟通,交待病情□监测并管理体温(必要时降温)□完...
词条临床路径;2016年版临床路径...更换药物种类。(十)出院标准。:1.切口愈合良好,或门诊可处理的愈合不良切口。2.体温正常,复查化验结果无明显异常,胸片提示无明显感染征象。3.胸腔闭式引流管已拔除。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术和麻...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...绞窄)疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤4天。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规;(2...
词条临床路径;2016年版临床路径