...腔脏器损伤并失血性休克。经输液抗休克处理,当日在气管内麻醉下经上腹正中切口剖腹探查,腹腔内吸出血性液体及粪汁1500ml,肝右叶脏面前缘破裂长6cm,深2cm,破裂处有活动性出血,空回肠交界处有黄豆大小穿孔,有粪汁溢...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第15期...壁出血影响手术视野,耽误时间),尽量用吸引器吸净胆管内脓性胆汁。胆管切开部位多选在胆囊管汇合部的下方,若可触及胆管嵌顿的结石,胆管切开尽量选择胆管壁明显突出的部位,这样可减少胆管取石的时间和难度;切开...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第9期...总管穿刺针、切开刀,纤维胆道取石钳。 1.3.2方法气管内插管全麻,平卧位头高足低,左倾30°,常规进腹腔镜后视腹腔粘连情况适当调整穿刺点,以方便分离粘连处。首先解剖胆囊三角,游离胆囊动脉,上钛夹离断。游离胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第2期...可显示肝内或肝外胆管扩张、肝内多发性小脓肿,以及胆管内结石影,从而推断胆管内有梗阻性病变的存在,再结合临床表现来作出诊断。偶尔也可以通过PTC或ERCP等检查来辅助诊断。【治疗措施】治疗原则是手术解除胆管梗阻...
参考资料求医问药;疾病手册;肝胆外科...0~39%[1]。发生原因:大剂量造影剂注入压力过大,胰管内反复插入导管或导丝[2,3]。术后观察患者有无中上腹部疼痛、恶心、呕吐,血、尿淀粉酶增高,伴有上腹部胀痛、局部压痛,要给抑酸、消炎、输液等治疗。症状...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第12期...石沿肝内胆管树局限分布于1个或2个肝段内或双侧肝叶胆管内,仅伴有区域性肝实质纤维化和萎缩,以及受累肝脏区段主肝管的狭窄,或合并左右肝管或汇合部以下胆管的严重狭窄;(4)胆囊切除+胆管切开取石(包括胆道镜检...
词条临床路径;2011年版临床路径...插管不顺利,则在作胆管造影时,即置入导引钢丝于胆总管内,以便引导切开刀。2.根据乳头及开口情况选择不同的切开刀。3.按镜下选择性胆管造影插管要求,将切开刀正确地经乳头插入胆管内,若事先已置入导引钢丝,则...
词条医疗技术名;手术...究倾向于胰管高压可能是重要的原因。ERCP检查时测定胰管内压力,正常人平均约16cmH2O,而慢性胰腺炎病人平均为33cmH2O。用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程...
词条普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;胰管引流术;手术...,推注造影剂后拍片(常规两张)。结果通过造影明确胆管内有结石者19例,明确解剖关系者16例。结论该法具有简便、安全、易行,对预防胆道损伤,漏诊胆管结石,避免了不必要的胆总管切开探查,降低住院费用均有一定的...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第18期;经验交流...或发育畸形等)造成胆汁排泄障碍,胆汁长时间淤积在胆管内引起胆管内压增高,粘膜表面细胞变性坏死,由血液循环感染而来的细菌开始繁殖、生长,引起化脓性感染,部分病人也可因胆肠吻合手术细菌逆行感染引起化脓性胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2004年第13卷第3期