...别为肝胆管结石15例,乏特氏壶腹癌1例,胰头癌1例,胆总管下段癌1例,医源性胆管误扎1例。所有病例均经手术证实为ACST。1.2术前合并症 冠心病4例,高血压1例,糖尿病2例,其中2种以上合并症2例。 1.3手术方式及治疗结果...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学【概述】胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的...
参考资料求医问药;疾病手册;肿瘤科...单有效,以解除梗阻,引流感染胆汁为目的。一般采用胆总管切开探查取石、T管引流。若无并发胰腺炎表现,手术应首先考虑梗阻以上段胆管,尽量取净结石,解除狭窄,同步引流肝脓肿。其次再考虑梗阻以下段胆管是否与十...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第11期...伸,钝性加锐性分离将肿块从胆管壁剔下,结扎并切断胆总管下段,胆道探子探查左肝管通畅,右肝管轻度狭窄。行胆总管空肠Roux-en-y端侧吻合术,并通过空肠在胆管内置一胆道网状内支架,上端达右肝管上端,下端达胆肠吻合...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第18期;病例报告...胆囊颈部时用止血钳紧贴胆囊颈分离,以避免电刀烫伤胆总管,分束结扎切断胆囊浆膜及浆膜下结缔组织至胆囊管,沿胆囊管分离至胆总管,距胆总管约0.5~1.0cm处结扎切断胆囊管,如胆囊管与胆总管关系由于炎症粘连解剖不清...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第23期;论著...,3次手术4例。术式为胆道取石探查,T管引流者18例,胆总管十二指肠吻合6例,胆管空肠端侧Rcux-y吻合8例。 1.3手术方式 113例病人有13例病人入院后即有急性梗阻性化脓性胆管炎表现(6例出现休克,3例伴MODS),均急诊行...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第1期...减轻胆道压力后,置鼻胆管引流(ENBD)。(2)对伴有胆总管结石的病例,行乳头切开(EST)或内镜气囊扩张乳头(EPBD)后,碎石篮碎石,网篮或气囊取石。(3)对于胆道良性狭窄病例,扩张狭窄段后行胆道内支架引流(塑料...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第2期...穿刺引流为主保守治疗后,痊愈出院。结论术中处理好胆总管缝合技术及“T”管放置要领,术后延长拔管时间是预防“T”管拔除后胆汁性腹膜炎的关键,多数病人可采用保守治疗。 【关键词】T管;胆汁性腹膜炎 “T”管...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第13期;经验交流...常不易得到超声扫描的准确断面,尤其是胃肠胀气时,胆总管下段常受到干扰而使结石的超声显像有困难。一般报告其诊断正确率在70%左右。然而,由于这一方法安全、经济,故仍作为首选的检查方法。作者:不明
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问...巴结转移,最初常是发生在胆囊颈部处淋巴结,然后沿胆总管右侧的淋巴结转移,但亦有很早便发现沿肝动脉、胰头上方的淋巴结转移;发生于肝床处的胆囊癌,早期便可侵犯至其邻近的肝组织。胆囊癌可能发生的淋巴转移情况...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术