...1］。因此，病历书写质量的监控（以下称质控）是医疗质量管理的重要环节，是提高医院整体医疗质量的重点［2］。 患者出院时病历经整理、装订、归档后形成病案。病案是医疗信息的主要来源，是临床教学的最好教材，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期病历书写中不可忽视的法律意识(pdf)摘要：由于部分临床医生的法律意识比较淡漠，具体表现在最能作为法律依据的医疗文书书写不全面、不及时，从而造成在为自己辩护过程中的被动。 关键词：病历；法律；意识 病历...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第9期...按护理程序对患者进行护理，需收集患者资料，书写护理病历，制定标准护理计划，标准健康教育计划，进行心理、护理、护患沟通等工作，都要让医生了解，以得到支持和帮助。2明确责任，医护共同管理好患者在每个病室的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第10期...质量，维护医患双方合法权益的需要［1］。 病案的质量管理也是医院医疗质量管理中的一项重要内容，做好病案质量监控是提高医疗质量的重要途径。根据《广东省病历书写规范》［2］，我院对病案实行终末质控，以便及...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...加强医护沟通；规范护理记录书写标准；强化护理记录的质量管理等对策，切实提高护理记录的书写质量，减少因病历缺陷引起的医疗纠纷。【关键词】骨科；护理记录；缺陷分析；对策临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期...医疗工作的方方面面，没有深厚的专业知识作基础，医疗质量管理就是一句空谈。解放军某医院通过聘用退休医学专家对医疗质量进行把关，将“专家管理”与“管理专家”两种思想有机地结合在一起，在医疗质量管理上创出一...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期...行通用门诊病历制度，规范门诊病历的格式，以加强医疗质量管理和减轻患者负担。制订通用病历全省推广省卫生厅在答复中肯定了代表的建议，并表示建立通用门诊病历制度有利于方便患者就医，节约资源，减轻患者负担；有...
健康行业资讯；医疗动态...逐步提高，医患双方的矛盾日益突出。护理记录作为医疗病历的一个重要组成部分，为医疗纠纷举证提供了依据。依照“条例”及“护理常规”，并根据市护理质控有关规定，护理部积极应对，修订书写标准，进行全员培训，组...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第18期...如下。 1一级:科室（病区）质控 长期以来，病案质量管理模式“三级质量检查”中一般都是特别重视病案的终未检测，这种传统的管理模式已不适应新形势的发展，假设在住院过程中，出现医疗纠纷，病人有权要求司法...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2004年第4卷第6期；医院管理...医疗工作的方方面面，没有深厚的专业知识作基础，医疗质量管理就是一句空谈。解放军某医院通过聘用退休医学专家对医疗质量进行把关，将“专家管理”与“管理专家”两种思想有机地结合在一起，在医疗质量管理上创出一...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期