...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,对患者的手术风险进行评估□必要时请相关...
词条临床路径;2016年版临床路径...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...术后第1日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...术后第1日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术...3周主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成门诊初诊病历□完成病情评估和治疗方案□向患者或其家属交待注意事项,预约复诊日期□患者或其家属签署“接受光动力(或果酸、激光、激素)治疗知情同意书”(必要时)□...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...手术准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与初步术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,根据检查结果完善诊疗方案□根据检查结果进行术前分期,判断手术切除...
词条临床路径;2012年版临床路径;手术...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,评估患者手术风险□必要时请相关科室会诊...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、...
词条临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署红细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上...
词条临床路径;2016年版临床路径...手术前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志...
词条临床路径;2016年版临床路径