...救能力，定时安排各科业务及专题讲座、护理查房和疑难病历讨论、技术操作和理论考核，并将考核成绩作为护理人员晋升、聘任的标准之一，在对聘用人员的管理上，可采用“末位淘汰制，全面提高护理队伍的综合素质。2....
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第10期...：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文...
健康求医问药；就医指南；医疗纠纷北京各大医院病历难通用（本报记者刘军摄）在2007年北京市卫生工作会议上，北京市卫生局局长金大鹏表示，为切实方便群众就医，从今年6月1日起北京将实行门诊病历“一本通”。今后，患者转诊任何医院，只需持统一格式的...
健康行业资讯；医疗动态...。所以统计人员一定要加强对流行数据的核查。2.2加强对病历首页信息的核查医院大部分的医疗统计指标都来源于病案首页，所以病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点。包括:（1）病人基本信息部分的核查:①逻辑校验...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期海南何时推行统一病历本？网友“丫丫妈”日前发帖建议，海南应该效仿国内多个城市的做法，统一推行病历本，使老百姓就医更加便捷，该帖引起网友的广泛关注，不少网友跟帖表示赞同。据了解，目前我省各大医院和社区卫...
健康行业资讯；医疗动态...管理质量医疗纠纷利用价值 医疗技术档案中的病案是病历的终始阶段,病案具有档案的本质属性,就是档案的特征、特点、性质以及档案这一事物与其它事物的关系。病案具有原始性和记录性于一体的档案特点。病案是医疗单...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期...快完成任务，未分区使用拖把及抹布[3]。 1.4血液透析病历记录不完善，保管不到位血液透析缺乏统一的病历记录格式，许多基层医院血透室血液透析记录过于简单欠全面准确，记录缺乏真实性，不及时[4]。复用记录单也无统...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第12期...式安排，共排出了四次课程进行学习:①骨科体格检查及病历书写;②骨科创伤性疾病;③骨科感染性疾病（包括特异性与非特异性感染）;④骨科肿瘤性疾病。教学开始前按上述内容编写见习指导导教材，在教学中，先以小组为单...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2005年第14卷第4期...楚写明全名签名。7交接单的存放：此交接单不作为医院病历管理的一部分，但医院应按正规医疗文件保存3年以上，管理地点和负责科室依医院的规定执行。附录A（规范性附录）院前急救机构与医院急诊科病情交接单：院前急救...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；急诊科...：“患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。存在问题：临床诊断不符占不合格处方总数的25%左右；有否与病历一致我们也不得而知。如：诊断为糖尿病，用药为替普瑞酮胶囊与埃索美拉唑片；诊断...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2009年第10卷第6期