...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间出院前1–3天出院日主要诊疗工作□上级医师查房□评估治疗效果□确定出院日期及出院后治疗方案□完成上级医师查房记录□完成出院小结□向患...
词条临床路径；2016年版临床路径...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第3–7天住院第8-14天（出院日）主要诊疗工作□上级医师查房，治疗效果评估□酌情调整治疗方案□医患沟通，向患者及家属交待疗效情况与相...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4-15天住院第16-20天（出院前日）住院第21天（出院日）主要诊疗工作□三级医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□继续观察病情...
词条临床路径；2016年版临床路径...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第3-7天（产后第1-5天）出院日主要诊疗工作□医师查房（体温、脉搏、血压、乳房、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状、会阴等改变），...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护士应当对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查；事后及时补记。（三）接获非书面的患者“危急值”或其他重要的检查（验）结果时，接获者必须规范、完整...
词条评审标准...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4或5天（术后第2天）住院第5-6天（术后第3-4天）住院第7-10天（术后5天）住院第8-11天（出院日）主要诊疗工作□上级医师查房，对手术进行评...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4-12日住院第13-27日住院第14-28天（出院日）主要诊疗工作□三级医师查房□评估患者治疗效果□神经康复治疗□通知患者及其家属明天出院□...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4天（术后第1天）住院第5天（术后第2天，出院日）主要诊疗工作□上级医师查房，注意病情变化；□完成常规病历书写；□观察生命体征；...
词条临床路径；2016年版临床路径...原因：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.□无□有，原因：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.护士签名医师签名备注：1.院内感染（是/否）院感名称：2.预防性使用抗生素的原因：抗生素名称：使用时间：天3.延长住院时间原因：4.退径（是/否）退径原因：5.其他特...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...：1．2．□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．护士签名医师签名时间第4-6天第7-9天第10-28天（出院日）主要诊疗工作□各级医生查房□评估辅助检查结果□评价神经功能状态□继续防治并发症□必要时相关科室会诊□...
词条临床路径；2016年版临床路径