...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房初步分析病情□根据血象及凝血像决定是否成分输血□上级医师查房□完成入院检查□骨穿:骨髓形态学检查、骨髓活检病理□根据骨髓、血象决定是否成分输血...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房□向孕妇及家属交代注意事项、签署相关医疗文书□观察患者恶心呕吐情况,选择补液种类及量□适当应用止吐剂□医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况...
词条临床路径;2016年版临床路径...体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、...
词条临床路径;2016年版临床路径...至其他相应科室诊治,延长住院时间,增加住院费用。3.医师认可的变异原因分析。4.其他患者方面的原因。二、临床路径执行表单:适用对象:第一诊断为乳腺癌(ICD-10:C30.08);患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:...
词条临床路径;2016年版临床路径...体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方式□上级医师查房□临床分期与放疗前评估□放疗前准备□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志上级医师查房记录等病历...
词条临床路径;2016年版临床路径...体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与病情评估□初步确定是否存在严重疾病等不能进行功能评估的状态□监测血压□上级医师查房□复查相关异常检查□确定评估方案□观察并记录病情变化□上级...
词条临床路径;2016年版临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房初步分析病情□根据血象及凝血像决定是否成分输血□上级医师查房□完成入院检查□骨穿:骨髓形态学检查、细胞遗传学、组织化学、干细胞培养和GPI、彗星实...
词条临床路径;2016年版临床路径...天主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗生素□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交待病情及注意...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术