...1天住院第2天(术前准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...术后住院第2天(术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□肛门指诊□完成病历书写□完成上级医师查房记录□确定手术时间□向患儿监护人交代病情,签署手术相关知情同意书□完成术后记录□完成手术记录□完成术...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径...血行转移到其他器官可出现转移器官的相应症状。(三)体格检查:1.多数肺癌患者无明显相关阳性体征。2.患者出现原因不明,久治不愈的肺外征象,如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌...
词条诊疗规范;法规文件...维生素D。3、短期内多次给以大剂量维生素D治疗佝偻病。病理生理:当机体大量摄入维生素D时,使体内维生素D反馈作用失调,血清1,25—(OH)2D3的分泌增加,肠吸收钙与磷增加,血钙浓度过高,降钙素(CT)调节使血钙积淀于...
词条疾病;儿科...住院第3-4天(化疗后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“化疗同意书”□早晨再次化疗前评估□化疗开始□上级医师查房□...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...男性多于女性。40%的胸主动脉瘤病人无症状,而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变。疾病描述胸主动脉瘤的发病率低于腹主动脉瘤,与20世纪30年代相比,也并未像腹主动脉瘤发病率那样明显增加。胸主...
词条疾病;心血管内科...中真正发热者较自觉发热者多一倍,月经期更明显。七、体格检查根据病情轻重,体检结果有极大差异。无症状者体检可能无任何异常发现。如有盆、腹膜结核病变、腹部检查可发现:腹壁稍紧张、压痛、柔韧感及腹水征。生殖...
词条疾病...毛部分或整根溶解。(二)诊断详细询问病史和认真坚决体格检查,并结合化验及X线、小肠镜(黏膜活检)及特殊试验可作出诊断,了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因。详细的兵病史是诊断老年消化吸收不良的重要...
词条疾病;老年病科...第7-14天(出院日)主要诊疗工作□询问病史、用药史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与病情评估□初步确定检查方案□监测血糖(按需,必要时)□注意病情变化□上级医师查房,重要病史、用药史补充...
词条临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径...例诊断困难,尤其是年幼儿。因此,耐心详细询问病史和体格检查非常重要。对5岁以下小儿宜详询其家属有无可疑病因和鼻部症状,如上呼吸道感染或急性传染病病史,鼻塞、流涕等症状。局部检查,在小儿急性鼻窦炎时,鼻...
词条疾病;耳鼻喉;鼻及鼻窦疾病