...科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊科室要求开检查和化验单□镇痛等对症处理长期医嘱：□同前临时医嘱：□术前医嘱：准备明日在◎神经阻滞麻醉◎全麻下行锁骨骨折切开复位内固定术□术前禁食水□术前抗生素皮试□其...
词条临床路径；2016年版临床路径...科基础疾病用药的调整临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何麻醉下行髋关节置换术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□术中抗生素带入手术室□术中抗凝药物带入手术室□其他特殊医嘱长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...估□上级医师查房□排除其他引起上呼吸道症状病因□开化验单，给予对症药物□完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估，调整对症药物应用□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书□患者家属签署红细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上级医师查房□...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手...
词条临床路径；2016年版临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断，除外A-V...
词条临床路径；2009年版临床路径...检查□完成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□上级医师查房与手术前评估□确定手术方案和麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径