首次病程记录的书写

...查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评...

词条2010年版临床路径；临床路径

...查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前...

词条2010年版临床路径；临床路径

胰腺癌临床路径（2019年版）

...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录书写□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据体检...

词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径

跟骨骨折临床路径（2016年版）

...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/棉垫包扎固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，...

词条临床路径；2016年版临床路径

肠外瘘临床路径（2011年版）

...（手术日前）主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开检查检验单□评估有无急性并发症（如大出血、穿孔等）□上级医生查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估□进行必要的相关科室会...

词条临床路径；2011年版临床路径

...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...

词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径

...医生查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医生查房，术前评估□决定手术方案□完成上级医生查房录等□向患儿家属交代围手术期注意事项并签署手术知...

词条2010年版临床路径；临床路径

...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□收集检查检...

词条临床路径；2016年版临床路径

股骨颈骨折临床路径(2019年版)

...医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程记录、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，术前评估□...

词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径

胰腺癌临床路径（2011年版）

...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录书写□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据...

词条临床路径；2011年版临床路径