...断为颈椎间盘突出症行手术治疗患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-15天日期住院第1天住院第2天住院第2-4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...2.伤口情况良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血...
词条临床路径;2016年版临床路径...码,无手术禁忌。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤5天。:1.常规检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规(2)凝...
词条临床路径;2016年版临床路径...滑肌瘤疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤4天。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、粪便常规+隐...
词条2010年版临床路径;临床路径...口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染,无皮下积液(或门诊可处理的少量积液)。3.体温正常,腹部无阳性体征,相关实验室检查结果和腹平片基本正常,没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:...
词条临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径...病(ICD-10:I42.000);行CRT/CRT-D安置术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史,查体□评价病史及基础病□请上级医生看病人,制...
词条临床路径;2016年版临床路径...段剖宫产术(ICD-9-CM-3:74.0/74.1)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤10天时间住院第1天住院第2-3天(手术日)主要诊疗工作□询问孕期情况、既往病史与体格检查□完成...
词条2010年版临床路径;临床路径...更换药物种类。(十)出院标准。:1.切口愈合良好,或门诊可处理的愈合不良切口。2.体温正常,复查化验结果无明显异常,胸片提示无明显感染征象。3.胸腔闭式引流管已拔除。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术和麻...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉...
词条临床路径;2016年版临床路径...除术(ICD10-CM-78.6002)患者姓名:性别:年龄:住院号:门诊号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤16天日期住院第1天住院第2天住院第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的...
词条临床路径;2016年版临床路径