...式选择应尽可能选择有效、简单的手术方式。首先，单纯胆总管结石选择内镜十二指肠乳头切开取石术（EST），这样避免剖腹及麻醉风险，但EST手术有较多禁忌证及对术者有一定内镜操作要求，传统剖腹胆总管探查术是安全有效...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2004年第4卷第12期；临床医学...地防止了医源性胆管下端损伤。对一般的胆囊结石继发性胆总管结石，重点探查胆管有无残留结石，胆管下段有无狭窄等，注意结石的性质、硬度、大小及数目，与术前B超检查及胆道X线片所见是否一致。胆固醇结石多为胆囊结...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第3期...断术前B超检查示:胆囊颈结石嵌顿9例，胆囊萎缩6例，伴胆总管结石1例，7例有肝外胆道扩张，全部病例总胆红素均升高。所有病例均术中明确诊断。1.3治疗所有病例均手术治疗，急诊手术3例，择期手术12例，根据csendes分型，Ⅰ...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第9期；临床医学...经B超检查结石性胆囊炎10例，胆囊息肉1例。均未发现有胆总管结石。急症手术4例，择期手术7例。手术取右肋缘下斜切口10例，取正中切口1例。术中先结扎胆囊管，切除胆囊者7例，逆行切除者4例。术后均放置乳胶引流管。 1...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第5期；经验交流...石的基本病理改变是肝内胆管扩张与狭窄，并胆道机械性梗阻、胆道感染和肝实质损害［1］。这一病理本质贯穿于肝胆管结石病病理演变的全过程，与肝胆管结石和狭窄的发生发展有密切的关系。临床上有关肝胆管癌的报告显...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第1期...乳头炎，术后造成这些病理变化的原因不清，可能与合并胆总管结石尤其泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱，可影响胆汁的排泄，Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力，对本病的...
参考资料求医问药；疾病手册；消化内科...态不规整的低回声肿块（图2），误诊为胰头癌。1例合并胆总管结石者漏诊壶腹癌。本组超声肿瘤定位诊断正确率为82.4%。 2.2间接征象本组17例均伴有胆系全程扩张，胆总管直径1.0～3.4cm，胆总管扩张至胰头段或长度9.0cm。胆...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第9A期...，胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术，1例胰腺结石合并胆囊、胆总管结石，行胆囊切除、主胰管、胆总管切开探查取石，胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术，1例胰头部结石较多较大，局部组织毁损严重，行保留十二指肠的胰头切除，胰断端...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第1期；论著...～76岁。平均住院天数20天。本组胆总管阻塞36例（其中，胆总管结石33例，胆总管癌1例，硬化性胆管炎1例，胆囊切除术胆总管误扎1例）；胆总管术后并发感染2例，胆总管囊肿合并感染1例，胆肠吻合术后逆行感染2例）。所有病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期...的患者中，扩大和增厚的胆管内胆泥沉积是乳头病变引起胆总管结石的证据，可产生急性炎症和肌纤维肥大;致石性胆汁对壶腹部是一种刺激［3］，Oddi氏括约肌狭窄90%与胆道结石有关。胆囊和胆管的急慢性炎症可蔓延到十二指肠...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第13期；临床医学