...时从胆囊壶腹开始解剖胆囊管,可以避免因胆囊管汇入右肝管时损伤右肝管。(2)钝性分离Calot三角,尤其重视Calot后三角的分离,应紧靠壶腹用分离钳钝性分离,尽量少用电凝,以免灼伤胆道,切忌大块组织电切电凝,防止肝...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第9期...乱,故一旦条件成熟,应尽快实施二次手术行囊肿切除,肝管空肠吻合术。4.囊肿继发穿孔,病儿情况不好,适宜于穿孔修补加做外引流术。术前准备:1.病儿临床表现发热、黄疸及肝功能损害时,说明囊肿继发感染,先应用抗...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;手术...。第一例放置T管支撑,长臂由胆管壁引出。余3例均由左肝管放置硅胶管,于狭窄以下胆管经左肝膈面引出。放置半年至一年。 结 果 本组无并发症和手术死亡。4例随访时间为33~63个月,平均为50.5个月。随访期间均...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学...管空肠吻合及防止日后吻合口狭窄,向上分离囊肿至左右肝管汇合下2cm处,切断囊肿上端,直视下以肝总管开口为中心,保留一圈大于0.5cm宽的扩大部分,进行胆管空肠吻合,保证吻合口大于1.5cm。(3)腹腔引流管应放在肝下区...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第4期...时,术者对LC适应证也逐步放宽,但为了避免损伤胆管及肝管,在胆囊三角严重粘连时,不得不损伤胆囊或做胆囊大部切除,即“伤胆保管”,致胆汁及结石漏入腹腔。 本组78例中第一阶段胆囊破裂14例,占17.9%,而胆囊本身...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第1期;临床医学...构不易辨别,盲目解剖胆囊三角区,极易损伤胆总管、右肝管及门静脉。采用胆囊部分切除术,可以有效防止胆管损伤和出血,且无明显后遗症,我科自1996年7月开展腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)以来,共行LC2362例...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第22期...胆管在右前方,肝动脉居左。近肝门处三者主干分支点以肝管最高,紧贴肝门横沟,门静脉稍低,肝动脉则最低,较易解剖分离。另外在右侧肝的脏面还有肝结肠韧带和肝肾韧带。肝脏的毗邻:肝脏的膈面与横膈相连,右顶部与...
词条手术;普通外科手术;肝脏手术...胆管在右前方,肝动脉居左。近肝门处三者主干分支点以肝管最高,紧贴肝门横沟,门静脉稍低,肝动脉则最低,较易解剖分离。另外在右侧肝的脏面还有肝结肠韧带和肝肾韧带。肝脏的毗邻:肝脏的膈面与横膈相连,右顶部与...
词条普通外科手术;肝脏手术;手术...副损伤,酿成事故,如腹腔镜胆囊切除术中的胆总管、右肝管及门静脉损伤,这样逐步成熟,逐步独立开展工作。2.3手术操作要小心谨慎,耐心细致初学腹腔镜的外科医生,因腹腔镜外科手术在操作技术方面,同常规手术相比有...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第18期...支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克...
词条疾病;肝胆外科;肝脏和胆道外伤