病历，是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查、治疗和护理情况的客观记录。病历是一种重要的书证，在医患之间就...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第10期摘要：目的探讨累计扣分制在医疗质量管理中的作用。方法先将每项病案质量缺陷根据其性质及严重程度量化定分，然后规定每个医师一个季度的最高允许扣分值，超过最高允许扣分值的医师到质量管理科和医务科脱产跟班学习...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第5期【关键词】病历《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》，规定“患者有权复印或者复制病历资料……。这一新的行政法规的实施，达到了医疗程序公正和保护医患双方合法权益的目的，体现了病案信息共...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第10期【摘要】目的电子病历系统是临床信息化建设和发展的需要，无论对提高医疗质量、工作效率和医院规范化、网络化管理，还是在医疗保障、病人信息异地共享等方面都具有十分重要的意义。方法考虑到我院的实际情况，我们选...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期...规范(试行)》实施基础上，结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点而进行了修订和完善。《规范》中对影响病人安全、有重大隐患必须强化要求的重点工作进行了规范，如有创诊疗操作记录、留观记录、输...
参考资料医学教育；科教新闻...管理水平的高低，也是对患者进行医疗活动的真实记录。病历作为处理医疗事故的法律依据，为医患双方提供了法律保护和举证依据。因此，提高病案质量是杜绝医患纠纷、医疗事故的重要措施。【关键词】病案;质量;安全 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期病案是临床教学、科学研究和医学信息管理的宝贵资料，良好的病案记录不仅能够真实地反映医院的医疗水平和服务质量，而且是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量和医院管理水平及经济效益的可靠依据。随着国家法制...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...在投保前隐瞒病情的，担心保险公司拒赔，所以要求更改病历的既往史。1.1.3要求出具假病历的:如社会医疗保险，因在范围内报销所以要改写病历诊断，以便报销。1.1.4要求出具不实病案证明:如加重病情、伤情或更改婴儿出生日...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；医院管理...院管理杂志，1997，4(3)：388-389. 3马继红.谈护理文书的质量管理.护理学杂志，1996，11(3)：176-177. 4王玲，袁成玉，魏永利.浅谈护理文书环节质量管理模式.山西护理杂志，1995，9(1)：8. (编辑晓青) 作者单位：363000福建...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期...职能科室分工明确，就组织管理、法规管理、技术管理、质量管理、效益管理、设备管理、目标管理、医德医风管理、人才梯队和科研技术方面加强管理，进行综合检查，每月由书记、院长和副院长分别带领相关职能部门就相关...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第12期