...如一项关键性检查项目的报告时间错误，使患方对于整个病历资料不认可，在医疗纠纷诉讼中医院陷于被动状态。虽然是一些看似细微的问题却可以成为整个事件的关键问题。因而检验科工作也需要加强法律意识。1检验科常见...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第24期...002年国务院颁发了《医疗事故处理条例》以及配套文件《病历书写基本规范（试行）》，《病历书写基本规范（试行）》中明确规定,护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映［1］。现将本科室2004～2007...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第17期...不良后果者一次扣1分，不及时纠正加扣1分，例如，护理病历涂改一处扣1分，执行医嘱签名不及时扣1分；一般差错即在护理工作中责任心不强、不按规章制定办事或技术水平低未造成严重不良后果者扣5分；严重差错即造成严重...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第13期...护理环境质控组；（3）护理医院感染控制组；（4）运行病历质量控制组；（5）护理操作质控组；（6）护理理论考核组。按检查明细每不合格1项，减0.2分。医院感染科检查方式、内容每月不定期对全院护理单元进行监测，包括...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第11期...关系，内地医院有很多规章制度需要香港医生适应，比如病历的书写问题。上述曾在内地医院工作的医生对本报记者说，内地医生需要花大量时间书写病历，卫生部规定，病历如果写得太简单就会被评为丙级病历，你的晋升会受...
健康行业资讯；医疗动态【关键词】护理病历护理病历不仅记载着医疗机构及其医务人员医疗活动的实践，而且是综合评价患者从入院到出院全过程工作质量的一个重要方面［1］，也是具有法律意义的原始文件依据，特别是涉及到医疗纠纷案件时，它...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期...与其他护士长一同负责每月的护理质控检查;(6)担任护理病历检查小组的成员，负责全院护理病历的检查任务;(7)护师以上职称者，每人每年必须有1篇护理论文见刊。此外，在临床管理过程中所遇到的护理难题和科研新项目重点交...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第20期...疗规范和医疗质量，受到卫生部肯定并向全国推广。电子病历系统实现全程质控 北大人民医院还承担了卫生部电子病历试点工作。目前，电子病历系统已集成了包含病人入院期间的所有诊疗数据，包括病历资料、检验数据、...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部...我县人民医院除每季度组织护理质控小组对全院各科归档病历核查外，并规定每月对各科现病历随机抽查6份，现将2004年每一季度90份现病历的核查情况分析如下。 1存在问题主要表现在护理记录没有及时、准确反映病情;专科...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第11B期...明。对在执行医疗质量管理方案中要做到奖惩分明，如在病历质量管理中，对好与差的病历要定期进行展评；对在患者满意度调查问卷中多次满意度高的科室和个人要及时给予奖励。通过各种手段使大家养成自觉遵守各种制度的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2007年第6卷第1期