【摘要】目的调查病历中6种护理文书中存在的缺陷，探讨相应的改进措施。方法2008年1月至2008年3月，在我科住院病历中随机抽取100份，采取单盲的办法（被检查者不知）以及环节质控与终末质控相结合的办法，对其实施全程质...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第22期...院在新形势下继往开来、与时俱进，不断地加强医疗服务质量管理是医院管理年的核心内容。医院应以市场需求为导向，通过落实医院分级管理中的各项指标，加强基础质量管理、建立动态环节质量控制体系，强化终末质量；使...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...抓规章制度的落实，又加大检查监督力度，既抓医院感染病历的环节控制，又抓医院感染病历的终末控制。并在院领导的大力支持和全院职工的共同努力下，我院的医院感染工作得到了省、市区各主管部门的认可，获得了较好的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第4期...这短暂而美好的实习时光，从而更加努力地学习。 2病历管理 病历是非常重要的医疗文件，它不仅是医疗、教学、科研宝贵的原始资料，还是医疗纠纷、伤残鉴定时重要的法律依据，更主要的是它能反映出医院的医疗质...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代眼科学杂志；2005年第2卷第8期...这短暂而美好的实习时光，从而更加努力地学习。 2病历管理 病历是非常重要的医疗文件，它不仅是医疗、教学、科研宝贵的原始资料，还是医疗纠纷、伤残鉴定时重要的法律依据，更主要的是它能反映出医院的医疗质...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代耳鼻喉杂志；2005年第2卷第8期...的纠正处理记录，确保检验结果的准确性，加强了全过程质量管理。基于PACS/RIS的质量控制(QC)方法之一是通过评片来提高技术质量，即在技师和医生的工作界面设有评片栏，由制定人员(主管技师轮流)根据相应的标准进行评片。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第6期...决问题能力等方面的培养，很大程度上提高了临床护生的病历书写能力。【关键词】培养;实习护士;病历书写临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2009年第7卷第5期...其作为一项长期重要的工作来抓。 1.2提高医护人员的病历书写质量按照医保管理机构规定，规范病历书写和限制药用药原则直接减少了医保科病历审核时间，间接缩短了患者出院结算时间，还可以降低不合理费用剔除率。 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第9期...规定的。护理人员在举证新规实施后面临一系列的问题：病历书写不规范，护理管理层缺乏证据保全意识，护士职业的特殊性，不良的传统的护理模式和习惯，护士的法律意识和自我保护意识淡薄，缺乏行政支持，医学的复杂性...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第3期...规定的。护理人员在举证新规实施后面临一系列的问题：病历书写不规范，护理管理层缺乏证据保全意识，护士职业的特殊性，不良的传统的护理模式和习惯，护士的法律意识和自我保护意识淡薄，缺乏行政支持，医学的复杂性...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第4期