...式来描述部位清楚，且字多，书写复杂，不便于临床医生病历书写和教学讲授。 4.卫生部规划第四版内科学教材中结核可分为进展期、好转期、稳定期，概念清楚，同学们很易理解和分期，也有利于临床上观察治疗效果，便...
参考资料合作平台；医学论文；内科学论文；感染与传染病学...。 2．2对策提升护理文书具有法律效应的意识。护理病历的书写原则是客观、真实、准确、及时、完整，严禁涂改、伪造。护理病历的记录一定要有连续性，客观反映患者疾病变化的情况、诊疗过程和效果。 规范护理文...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第8期...。（5）实验室诊断的部分实验。（6）心电图实验。（7）病历分组讨论。3诊断学实验课的教学特点目前，就我校的学生和教学特点而言，诊断学实验课的教学特点如下。3.1检体诊断的实验室操作技能训练是诊断学实验的关键，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2007年第7卷第13期...兼）职人员，负责病案的保存与管理工作。2.门（急）诊病历及住院病历，应分别统一编号。实行封闭式管理，严防病历丢失。3.严禁任何人涂改、转借、拆散、伪造、隐匿、销毁、丢失、抢夺、窃取病历。4.任何机构和个人不得...
健康行业资讯；医疗动态...农村病人家庭经济条件的限制，住院病人拒绝常规检查，病历资料收集不完整。多数病人在住院期间对药费、治疗费相对没有异议，而对各种辅助检查存有偏见，有抵触情绪，认为检查是医院搞创收的一种手段。个别病人自认为...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期《电子病历基本规范（试行）》由卫生部于2010年2月20日卫医政发〔2010〕24号印发，自2010年4月1日起实施。电子病历基本规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共...
词条法规文件...用观察、了解不够。（2）病人多科就诊，由于未及时在病历中详细记录用药情况，造成重复用药。（3）跨科用药:有些医生对于不属于自己专科的药物不太熟悉，以致药品规格、剂量、用法常写错。（4）一些医师对疾病治疗急...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第19期；药物临床...取药；(10)相当数量处方诊断不明确，如“待查”、“见病历”等。 3改进措施 (1)加强教育，提高认识，引起重视； (2)各科主任应身先士卒，起好表率作用； (3)对重点人员要加强督促； (4)继续实施奖惩措施，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第19期...毒、贮血冰箱的温度记录及消毒、血液的运输发放、输血病历书写、资料保存等14个方面进行了调查，调查结果报告如下。 1临床输血组织机构建设 调查了我市二级医院24家、乡镇医院48家、民营医院10家，成立了输血管理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第2期...病人比以往要节省20分钟。二是医疗质量有了保证。电子病历的应用规范了医生病历书写的格式、内容和时间要求，提供医疗护理过程的质量监测、警示功能，减少或避免因违反诊疗常规带来的医疗差错、医疗事故以及由此而产...
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