第二十二章 护理文书的书写记录和保管第一节 护理文书的记录 一、概述 医护记录是医院重要的档案资料，又称病历，我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由门诊病案和住院病案两部...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学【关键词】护理职业风险；因素分析；应对护理人员在从事治病救人这个高尚职业的同时，也承担着这个职业带给她们的高度风险，这个风险每时每刻都伴随着从事这个神圣职业的每一个人。随着医疗水平和公众健康意识的提高...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第12期【关键词】新护士；能力训练；试用期新护士是护理队伍的后备力量，是由学生向护士这一角色转换过程中的重要阶段。如何让她们学会正确的临床思维模式，掌握临床观察技巧及护理操作的基本技能、基本理论，更好更快地适...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第6期护理病历书写的优劣，不仅体现了护理人员的技术水平、业务水平、敬业态度，同时也是评价一个医院的护理质量和管理水平。特别是修订后的《医疗事故处理条例》中规定，当患者及家属与医院发生医疗护理纠纷时，可以要求...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期...是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程中的所有医疗文书资料，包括医务人员对病情发生、发展、转归的分析，医疗资源使用和费用支付情况的原始记录，是经医务人员、医疗信息管理人员收集...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第4期...的健全使得人们在就医过程中应用法律武器来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强。而在临床护理中，护理纠纷（包括护理差错事故、缺陷、投诉等）普遍存在，它已成为医疗界、媒体和患者的热门话题，常使医疗管理陷...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代儿科学杂志；2007年第4卷第2期近年来，随着医学观念的不断转变、整体护理的全面开展，以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重及患者及家属期望值增高的矛盾日益明显。为提高护理质量，体现以病人为中心，满足患者的需求，护理部在重点抓“三基”...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第13期【关键词】护生;分层带教;体会 护生经过多年的护理系统学习教育，临床实习是最后一个阶段，也是护生向护理工作岗位过渡的关键阶段。临床实习是强化护生的护理实践技能，既是培养“实用型人才的一个重要环节，也是...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第15期护理工作是一个高风险的职业，护士的工作很多时候要直接面对患者和家属。随着社会的进步，人们的文化知识水平不断提高、法律意识的不断增强，患者对自己就医权利的保护意识逐渐增强。这就要求护士在平时护理工作中必...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等获得的有关资料，在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是患者接受检查、诊断、治疗、护理及疾病发生、发展和转归等过程的医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第5期